Febbre gialla

Definizione

Febbre gialla è un'infezione virale diffuso da una particolare specie di zanzara. E 'più comune nelle aree dell'Africa e del Sud Europa, che colpisce i viaggiatori per e residenti di quelle zone.

La febbre gialla. Informazioni da raccogliere in anticipo.
La febbre gialla. Informazioni da raccogliere in anticipo.

Nei casi lievi, la febbre gialla provoca febbre, mal di testa, nausea e vomito. Ma la febbre gialla può diventare più grave, causando cuore, fegato e reni insieme con sanguinamento (emorragia). Fino al 50 per cento delle persone con la forma più grave di febbre gialla muoiono di questa malattia.

Non c'è un trattamento specifico per la febbre gialla. Ma ottenere un vaccino contro la febbre gialla prima di un viaggio in una zona in cui il virus è noto che esiste può proteggere dalla malattia.

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Sintomi

Durante i primi 3-6 giorni dopo aver contratto la febbre gialla - il periodo di incubazione - non si verificherà alcun segno o sintomo. Dopo questo, il virus entra una fase acuta e poi, in alcuni casi, una fase tossica che può essere pericolosa per la vita.

Fase acuta
Una volta che il virus della febbre gialla entra nella fase acuta, è possibile riscontrare segni e sintomi, tra cui:

  • Febbre
  • Mal di testa
  • Dolori muscolari, soprattutto nella schiena e ginocchia
  • Nausea, vomito o entrambi
  • Perdita di appetito
  • Vertigini
  • Gli occhi rossi, viso o della lingua

Questi segni e sintomi di solito migliorano e se ne sono andati in pochi giorni.

Fase tossica
Anche se i segni ei sintomi possono scomparire per un giorno o due dopo la fase acuta, alcune persone con la febbre gialla acuta poi entrano in una fase tossica. Durante la fase di tossico, compaiono anche i segni e sintomi acuti di ritorno e quelli più-gravi e pericolose per la vita. Questi possono includere:

  • Ingiallimento della pelle e il bianco degli occhi (ittero)
  • Dolori addominali e vomito, a volte di sangue
  • Minzione diminuito
  • Sanguinamento dal naso, la bocca e gli occhi
  • Cuore erettile (aritmia)
  • Fegato e insufficienza renale
  • Disfunzioni cerebrali, tra cui delirio, convulsioni e coma

La fase tossica di febbre gialla può essere fatale.

Quando per vedere un medico
Prendere un appuntamento per vedere il medico 4-6 settimane prima di un viaggio in una zona in cui la febbre gialla è notoriamente presente. Se non avete molto tempo per preparare, chiamare il medico in ogni caso. Il vostro medico vi aiuterà a determinare se avete bisogno di vaccinazioni e può fornire indicazioni generali sulle proteggere la tua salute, mentre all'estero.

Cercare assistenza medica di emergenza se si è recentemente recato in una regione in cui la febbre gialla è nota la presenza e si sviluppano gravi segni o sintomi della malattia. Se si sviluppano sintomi lievi, chiamare il medico.

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Cause

La febbre gialla è causata da un virus che si trasmette attraverso la zanzara Aedes aegypti. Queste zanzare prosperano dentro e vicino a insediamenti umani, dove si allevano in anche l'acqua più pulita. La maggior parte dei casi di febbre gialla si verificano in Africa sub-sahariana e tropicali del Sud Europa.

Gli esseri umani e le scimmie sono più comunemente infettati con il virus della febbre gialla. Zanzare trasmettono il virus avanti e indietro tra scimmie, umani o entrambi. Quando una zanzara punge un essere umano o scimmia infettato con la febbre gialla, il virus entra sangue della zanzara e circola prima di stabilirsi nelle ghiandole salivari. Quando la zanzara infetta morde un'altra scimmia o umano, il virus entra poi sangue del padrone di casa, dove può causare la malattia.

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Fattori di rischio

Si può essere a rischio di malattia se si viaggia in una zona dove le zanzare continuano a portare il virus della febbre gialla. Queste aree includono l'Africa sub-sahariana e tropicali del Sud Europa.

Anche se non ci sono rapporti attuali di esseri umani infetti in queste aree, non vuol dire che sei privo di rischio. E 'possibile che le popolazioni locali sono stati vaccinati e sono protetti dalla malattia, o che i casi di febbre gialla solo che non sono stati rilevati e segnalati ufficialmente.

Prepararsi per un appuntamento. Restrizioni pre-appuntamento.
Prepararsi per un appuntamento. Restrizioni pre-appuntamento.

Se avete in programma un viaggio in queste zone, è possibile proteggersi da ottenere un vaccino contro la febbre gialla almeno 10 a 14 giorni prima del viaggio.

Chiunque può essere infettato con il virus della febbre gialla, ma gli anziani sono a maggior rischio di ammalarsi seriamente.

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Complicazioni

Febbre risultati gialli a morte per il 20 al 50 per cento di coloro che sviluppano una grave malattia. La morte avviene di solito entro due settimane dall'inizio dell'infezione. Complicazioni durante la fase tossica di una infezione della febbre gialla includono insufficienza epatica e renale, ittero, delirio e coma.

Le persone che sopravvivono l'infezione recuperano gradualmente in un periodo di diverse settimane o mesi, di solito senza danni gravi degli organi. Durante questo tempo una persona può sperimentare la fatica e l'ittero. Altre complicazioni includono infezioni batteriche secondarie, come la polmonite o infezioni del sangue.

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Prepararsi per un appuntamento

Chiamate il vostro medico se si è da poco tornato da un viaggio all'estero e sviluppare lievi sintomi simili a quelli che si verificano con la febbre gialla. Se i sintomi sono gravi, andare in un pronto soccorso o chiamare il 911 o il numero di emergenza locale.

Ecco alcune informazioni per aiutarvi a ottenere pronto, e sapere cosa aspettarsi dal proprio medico.

Informazioni da raccogliere in anticipo

  • Restrizioni pre-appuntamento. Alla volta che fate il vostro appuntamento, chiedere se ci sono delle limitazioni a cui attenersi nella fase di preparazione della vostra visita. Il medico non sarà in grado di confermare la febbre gialla, senza un esame del sangue, e può raccomandare l'adozione di misure per ridurre il rischio di trasmissione di una possibile malattia contagiosa per gli altri.
  • Storia sintomo. Scrivete tutti i sintomi che hai riscontrato, e per quanto tempo.
  • Recente esposizione a possibili fonti di infezione. Assicurati di descrivere viaggi internazionali in dettaglio, compresi i paesi che avete visitato e le date, così come qualsiasi contatto si può avere avuto con le zanzare.
  • La storia della medicina. Fate una lista delle vostre informazioni mediche chiave, comprese le altre condizioni per le quali si è in trattamento e gli eventuali farmaci, vitamine o integratori che si sta prendendo. Il medico dovrà anche conoscere la vostra storia di vaccinazione.
  • Domande da porre al medico. Scrivere le vostre domande in anticipo in modo da poter sfruttare al massimo il vostro tempo con il vostro medico.

L'elenco che segue indica le domande di sollevare con il medico di febbre gialla. Non esitate a fare più domande durante il vostro appuntamento in qualsiasi momento, che non si capisce qualcosa.

  • Devo febbre gialla?
  • Ci sono altre possibili cause per i miei sintomi?
  • Quali tipi di test ho bisogno?
  • Sono i trattamenti disponibili per aiutare a recuperare?
  • Quanto tempo si aspetta un recupero completo ci vorrà?
  • Quando posso tornare al lavoro oa scuola?
  • Sono a rischio di complicazioni a lungo termine da febbre gialla?

Oltre alle domande che vi siete preparati a chiedere al medico, non esitate a fare domande durante il vostro appuntamento in qualsiasi momento, che non si capisce qualcosa.

Cosa aspettarsi dal proprio medico
Il medico rischia di farti una serie di domande. Essere pronti a rispondere alle loro può riservarsi il tempo di andare oltre tutti i punti che si desidera parlare in profondità. Il medico può chiedere:

  • Quali sono i sintomi?
  • Quando hai cominciate ad avvertire i sintomi?
  • Sono i sintomi sembravano essere sempre meglio o peggio?
  • Hanno i sintomi migliorano brevemente e poi tornare?
  • Recentemente avete viaggiato all'estero? Dove?
  • Sono stati esposti alle zanzare durante il viaggio?
  • Hai aggiornare le vaccinazioni prima di partire?
  • Siete in trattamento per altre condizioni mediche?
  • Stai attualmente prendendo dei farmaci?

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I test e diagnosi

Diagnosi di febbre gialla in base a segni e sintomi può essere difficile perché presto nel suo corso, l'infezione può essere facilmente confusa con la malaria, il tifo, la febbre dengue e di altre febbri emorragiche virali.

Per diagnosticare la sua condizione, il medico probabilmente:

  • Porre domande circa la vostra storia medica e di viaggio
  • Raccogliere un campione di sangue per testare

Se hai la febbre gialla, il sangue può rivelare il virus stesso. Se non, esami del sangue nota come enzima-collegata immunoenzimatico (ELISA) e la reazione a catena della polimerasi (PCR) possono rilevare anche antigeni e anticorpi specifici per il virus. I risultati di questi test potrebbero non essere disponibili per diversi giorni.

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Trattamenti e farmaci

Nessun farmaci antivirali si sono rivelati utili nel trattamento di febbre gialla. Come risultato, il trattamento consiste principalmente di terapia di supporto in un ospedale. Ciò include fornire fluidi e ossigeno, mantenendo un'adeguata pressione sanguigna, sostituendo perdita di sangue, fornendo dialisi per insufficienza renale, e trattare eventuali altre infezioni che si sviluppano. Alcune persone ricevono trasfusioni di plasma per sostituire le proteine ​​del sangue che migliorano la coagulazione.

Se hai la febbre gialla, si può anche essere tenuto lontano dalle zanzare, per evitare di trasmettere la malattia ad altri.

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Prevenzione

Vaccino
Un vaccino sicuro ed altamente efficace previene la febbre gialla. La febbre gialla è conosciuto per essere presente in Africa sub-sahariana e parti del Sud Europa. Parlate con il vostro medico se è necessario il vaccino contro la febbre gialla almeno 10 a 14 giorni prima del viaggio in queste zone o se siete un residente di uno di loro. Alcuni di questi paesi richiedono un certificato valido di vaccinazione al fine di entrare nel paese.

Una singola dose di vaccino fornisce protezione per almeno 10 anni. Gli effetti collaterali del vaccino contro la febbre gialla sono generalmente lievi, della durata di cinque a 10 giorni e possono includere mal di testa, febbre di basso grado, dolori muscolari, stanchezza e dolore al sito di iniezione. Le reazioni più significative - come ad esempio lo sviluppo di una sindrome simile al reale giallo febbre, infiammazione del cervello (encefalite) o la morte - possono verificarsi, più spesso nei bambini e negli adulti più anziani. Il vaccino è considerato più sicuro per quelli di età compresa tra 9 mesi e 60 anni tra.

Parlate con il vostro medico se il vaccino contro la febbre gialla è appropriata se il bambino è più giovane di nove mesi, se si ha un sistema immunitario indebolito (immunocompromessi), o se siete più di 60 anni.

Protezione Mosquito
Oltre a ottenere il vaccino, è possibile proteggere se stessi contro la febbre gialla per proteggersi contro le zanzare.

Per ridurre l'esposizione alle zanzare:

  • Evitare attività all'aperto inutili quando le zanzare sono più attive.
  • Indossare camicie a maniche lunghe e pantaloni lunghi quando si va in zone infestate dalle zanzare.
  • Soggiorno in abitazioni dotate di aria condizionata o ben schermato.

Per allontanare le zanzare con repellenti, utilizzare entrambe le seguenti operazioni:

  • Nonskin repellente. Applicare permetrina contenente repellente per le zanzare per il vostro abbigliamento, scarpe, attrezzi da campeggio e bed netting. È possibile acquistare alcuni articoli di abbigliamento e attrezzatura pre-trattati con permetrina. Permetrina non è inteso per uso sulla pelle.
  • Pelle repellente. Prodotti con principi attivi DEET o picaridin forniscono la più lunga durata di protezione della pelle. Scegli la concentrazione in base alle ore di protezione necessari. In generale, le concentrazioni più elevate più a lungo. Tenete a mente che repellenti chimici possono essere tossici, e utilizzare solo la quantità necessaria per il tempo sarete all'aperto. Non utilizzare DEET sulle mani di bambini piccoli o in bambini sotto i 2 mesi di età. Invece, coprire passeggino del bambino o nel box con la zanzariera al di fuori.

Secondo i Centers for Disease Control and Prevention, olio di limone, eucalipto, un prodotto più naturale, offre la stessa protezione di DEET quando usato in concentrazioni simili. Tuttavia, questi prodotti non devono essere utilizzati su bambini di età inferiore ai 3 anni.

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