Il cancro ovarico

Definizione

Il cancro ovarico è un tipo di cancro che inizia nelle ovaie. Le donne hanno due ovaie, uno su ogni lato dell'utero. Le ovaie - ognuna delle dimensioni di una mandorla - producono uova (ovuli) e di ormoni estrogeni, progesterone e testosterone.

Il cancro ovarico spesso passa inosservato fino a quando non si è diffuso all'interno del bacino e l'addome. In questa fase tardiva, cancro ovarico è difficile da trattare ed è spesso fatale.

Trattamenti del cancro ovarico sono disponibili. I ricercatori stanno studiando i modi per migliorare il trattamento del cancro ovarico e cercando il modo per individuare il cancro ovarico in una fase precedente - quando una cura è più probabile.

Sintomi

I sintomi del cancro ovarico non sono specifici per la malattia, e spesso imitano quelli di molte altre condizioni più-comuni, compresi i problemi digestivi.

Segni e sintomi di cancro ovarico possono includere:

  • Pressione addominale, pienezza, gonfiore o gonfiore
  • Dolore pelvico o dolore
  • Persistente indigestione, gas o nausea
  • Cambiamenti nelle abitudini intestinali, come la stipsi
  • Cambiamenti nelle abitudini della vescica, tra cui un bisogno frequente di urinare
  • Perdita di appetito o di sentirsi rapidamente completo
  • Aumento della circonferenza addominale o raccordo vestiti stretti intorno alla vita
  • Una persistente mancanza di energia
  • Bassa dolore alla schiena

Quando per vedere un medico
Fissare un appuntamento con il vostro medico se avete qualsiasi segno o sintomo che la preoccupa.

Se avete una storia familiare di carcinoma ovarico o il tumore al seno, si rivolga al medico circa il rischio di cancro ovarico. In alcuni casi, il medico può fare riferimento a un consulente genetico per discutere di prove per alcune mutazioni genetiche che aumentano il rischio di cancro al seno e alle ovaie.

Vedi anche

Cause

Non è chiaro ciò che provoca il cancro ovarico.

In generale, cancro inizia quando le cellule sane acquisiscono una mutazione genetica che trasforma le cellule normali in cellule anormali. Le cellule sane crescono e si moltiplicano a un ritmo insieme, alla fine muore in un tempo stabilito. Le cellule tumorali crescono e si moltiplicano senza controllo, e non muoiono quando dovrebbero.

Come cellule anormali accumulano, formano una massa (tumore). Le cellule tumorali invadono i tessuti vicini e possono staccarsi da un tumore iniziale a diffondersi in altre parti del corpo (metastasi).

Tipi di cancro ovarico
Il tipo di cellula in cui inizia il cancro determina il tipo di cancro ovarico si dispone. Tipi di cancro ovarico sono:

  • Cancro che inizia nelle cellule sulla parte esterna delle ovaie. Chiamato tumori epiteliali, questi cancri iniziano nel sottile strato di tessuto che copre la parte esterna delle ovaie. La maggior parte dei tumori ovarici sono tumori epiteliali.
  • Il cancro che inizia nelle cellule che producono uova. Chiamato tumori a cellule germinali, questi tumori ovarici tendono a verificarsi nelle donne più giovani.
  • Il cancro che inizia nelle cellule che producono ormoni. Questi tumori, chiamato tumori stromali, inizia nel tessuto ovarico che produce gli ormoni estrogeni, progesterone e testosterone.

Il tipo di cancro ovarico hai consente di determinare la vostra prognosi e le opzioni di trattamento.

Fattori di rischio

Alcuni fattori possono aumentare il rischio di cancro ovarico. Avere uno o più di questi fattori di rischio non significa che siete sicuri di sviluppare il cancro alle ovaie, ma il rischio può essere più elevato di quello della donna media. Questi fattori di rischio includono:

  • Ereditato mutazioni genetiche. Una piccola percentuale dei tumori ovarici sono causati da una mutazione genetica ereditaria. I geni noti per aumentare il rischio di cancro ovarico sono chiamati gene del cancro al seno 1 (BRCA1) e del gene del cancro al seno 2 (BRCA2). Questi geni sono stati originariamente identificato in famiglie con più casi di cancro al seno, che è come hanno ottenuto i loro nomi, ma le donne con queste mutazioni hanno anche un aumento significativo del rischio di cancro ovarico. Un altro noto legame genetico comporta una sindrome ereditaria chiamata ereditario non associato a poliposi del colon-retto (HNPCC). Le donne nelle famiglie HNPCC sono ad aumentato rischio di tumori della mucosa uterina (endometrio), del colon, dell'ovaio e dello stomaco.
  • Storia familiare di tumore ovarico. Se le donne nella vostra famiglia sono stati diagnosticati con cancro ovarico, si ha un aumento del rischio di malattia.
  • Una diagnosi di cancro precedente. Se siete stati diagnosticati con cancro del seno, del colon, del retto o dell'utero, il rischio di cancro ovarico è aumentato.
  • L'aumentare dell'età. Tuo rischio di cancro ovarico aumenta con l'età. Il cancro ovarico più spesso si sviluppa dopo la menopausa, anche se può verificarsi a qualsiasi età.
  • Non essendo mai stata incinta. Donne che non sono mai state incinte hanno un aumentato rischio di cancro ovarico.

Vedi anche

Prepararsi per un appuntamento

Inizia facendo un appuntamento con il medico di famiglia, medico generico o un ginecologo se avete qualsiasi segno o sintomo che la preoccupa. Se il vostro medico di assistenza primaria sospetta di avere il cancro ovarico, si può fare riferimento ad uno specialista in tumori riproduttivi femminili (oncologo ginecologico). Un ginecologo-oncologo è un ostetrico e ginecologo (ginecologo), che ha una formazione supplementare nella diagnosi e nel trattamento delle ovaie e di altri tumori ginecologici.

Le visite possono essere brevi, e perché c'è spesso un sacco di strada da fare, è una buona idea di essere ben preparati. Ecco alcune informazioni per aiutarvi a ottenere pronto, e cosa aspettarsi dal proprio medico.

Cosa si può fare

  • Essere a conoscenza di eventuali restrizioni pre-appuntamento. Nel momento di effettuare la nomina, assicuratevi di chiedere se c'è qualcosa che devi fare in anticipo, come restringere la dieta.
  • Scrivete tutti i sintomi che hai incontrato, compresi quelli che possono sembrare estranei alla ragione per cui è stato programmato l'appuntamento.
  • Annotare le informazioni personali chiave, comprese le grosse sollecitazioni o recenti cambiamenti di vita.
  • Fate una lista di tutti i farmaci, vitamine o integratori che si sta prendendo.
  • Prendere in considerazione un familiare o un amico lungo. A volte può essere difficile ricordare tutte le informazioni fornite durante un appuntamento. Qualcuno che ti accompagna può ricordare qualcosa che hai perso o dimenticato.
  • Scrivete le domande da porre al medico.
Il cancro ovarico. Tipi di cancro ovarico.
Il cancro ovarico. Tipi di cancro ovarico.

Il vostro tempo con il medico è limitato, in modo da preparare una lista di domande può aiutarvi a fare la maggior parte del vostro tempo insieme. Elencare le vostre domande dal più importante al meno importante nel caso il tempo si esaurisce. Per il cancro ovarico, alcune domande fondamentali da porre al medico sono:

  • Qual è la causa più probabile dei miei sintomi?
  • Ci sono altre possibili cause per i miei sintomi?
  • Quali tipi di test ho bisogno?
  • Che tipo di cancro ovarico ho?
  • Quali tipi di trattamenti sono disponibili, e che tipo di effetti collaterali posso aspettarmi?
  • Che cosa si sente è il miglior modo di agire?
  • Qual è la mia prognosi?
  • Se ho ancora voglia di avere bambini, quali sono le opzioni disponibili per me?
  • Dovrò smettere di lavorare?
  • Ho altre condizioni di salute. Come posso gestire meglio insieme?
  • Ci sono delle restrizioni che devo seguire?
  • Dovrei vedere uno specialista? Quale sarà quel costo, e la mia assicurazione coprirlo?
  • Qualle sono opuscoli o altro materiale stampato che posso portare con me? Quali siti web mi consiglia?

Oltre alle domande che vi siete preparati a chiedere al medico, non esitate a chiedere altre domande che si presentano a voi.

Cosa aspettarsi dal proprio medico
Il medico rischia di farti una serie di domande. Essere pronti a rispondere alle loro può riservarsi il tempo di andare oltre i punti che si desidera passare più tempo su. Il medico può chiedere:

  • Quando hai iniziato ad avvertire i sintomi?
  • I sintomi sono continui o occasionale?
  • Quanto gravi sono i sintomi?
  • C'è qualcosa sembra migliorare i sintomi?
  • C'è qualcosa sembra peggiorare i sintomi?
  • Avete parenti con ovarico o il tumore al seno? Ci sono altri tipi di cancro nella storia della tua famiglia?

I test e diagnosi

Diagnosi di cancro ovarico
I test e le procedure utilizzate per diagnosticare il cancro ovarico includono:

  • Esame pelvico. Nel corso di un esame pelvico, il medico ispeziona attentamente la parte esterna esposta tuoi genitali (vulva), e quindi inserisce due dita di una mano nella vagina e contemporaneamente preme l'altra mano sul vostro addome per sentire il tuo utero e ovaie.

    Lui o lei anche inserisce un dispositivo chiamato speculum nella vagina. Lo speculum si apre la vagina in modo che il medico può controllare visivamente la tua vagina e la cervice per anomalie.

  • Ultrasuoni. Ecografia utilizza onde sonore ad alta frequenza per produrre immagini dell'interno del corpo. L'ecografia aiuta il medico a indagare la dimensione, la forma e la configurazione delle vostre ovaie.

    Per creare un quadro delle ovaie, il medico può inserire una sonda ecografica nella vagina. Questa procedura si chiama ecografia transvaginale. Imaging ad ultrasuoni in grado di creare immagini delle strutture vicino le ovaie, come ad esempio il tuo utero.

  • Intervento chirurgico per rimuovere campioni di tessuto per il test. Se altri test suggeriscono si può avere il cancro ovarico, il medico può raccomandare un intervento chirurgico per confermare la diagnosi.

    Durante l'intervento chirurgico, un oncologo ginecologico fa un'incisione nell'addome per esplorare la cavità addominale e determinare se il cancro è presente. In alcuni casi, il chirurgo può utilizzare diverse piccole incisioni ed inserire speciali strumenti chirurgici per eseguire chirurgia minimamente invasiva o chirurgia robotica.

    Il chirurgo può raccogliere campioni di liquido addominale e togliere un ovaio o di altro tessuto per l'esame da un patologo. Se il cancro viene scoperto, il chirurgo può iniziare immediatamente la chirurgia per rimuovere la maggior quantità di cancro come possibile.

  • CA 125 test del sangue. CA 125 è una proteina presente sulla superficie delle cellule tumorali ovariche e alcuni tessuti sani. Molte donne con cancro ovarico hanno livelli anormalmente elevati di CA 125 nel sangue.

    Tuttavia, una serie di condizioni non tumorali anche causare elevati livelli di CA 125, e molte donne con carcinoma ovarico in stadio precoce hanno normali livelli di CA 125. Per questo motivo, un test CA 125 non è di solito utilizzato per la diagnosi o per lo screening per il cancro ovarico, ma può essere utilizzato dopo la diagnosi di monitorare come il trattamento progredisce.

Stadiazione del tumore ovarico
Medici usano i risultati della chirurgia per aiutare a determinare l'entità - o della fase - del vostro cancro. Il medico può anche utilizzare le informazioni da test di imaging, come la tomografia computerizzata (CT). Lo stage del cancro aiuta a determinare la tua prognosi e le opzioni di trattamento.

Fasi di cancro ovarico sono:

  • Fase I. Il cancro ovarico è limitato a una o entrambe le ovaie.
  • Cancro della fase II. Ovarica si è diffuso ad altre posizioni nel bacino, come l'utero o tube di Falloppio.
  • Fase III sul cancro. Ovarico è diffuso oltre la pelvi o ai linfonodi all'interno dell'addome.
  • Stadio IV cancro. Ovarica è diffuso in organi di là dell'addome, come il fegato o polmoni.

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Trattamenti e farmaci

Trattamento del carcinoma ovarico di solito comporta una combinazione di chirurgia e chemioterapia.

Prepararsi per un appuntamento. Il cancro che inizia nelle cellule sulla parte esterna delle ovaie.
Prepararsi per un appuntamento. Il cancro che inizia nelle cellule sulla parte esterna delle ovaie.

Chirurgia
Il trattamento per il cancro ovarico di solito comporta una vasta operazione che comprende la rimozione di entrambe le ovaie, tube di Falloppio e l'utero, nonché linfonodi vicini ed una piega di tessuto adiposo addominale nota come l'omento, in cui il cancro ovarico si diffonde spesso. Il chirurgo rimuove anche il più tumore possibile dal vostro addome (debulking chirurgico).

Chirurgia meno esteso può essere possibile se il cancro ovarico è stato diagnosticato in una fase molto precoce. Per le donne con stadio I cancro ovarico, la chirurgia può comportare la rimozione di un ovaio e la tuba di Falloppio. Questa procedura può preservare la capacità di avere figli.

Chemioterapia
Dopo l'intervento chirurgico, che molto probabilmente verrà trattata con la chemioterapia - farmaci progettati per uccidere eventuali cellule tumorali residue. La chemioterapia può anche essere usato come trattamento iniziale in alcune donne con cancro ovarico avanzato. I farmaci chemioterapici possono essere somministrati in una vena (per via endovenosa) o iniettati direttamente nella cavità addominale, o possono essere utilizzati entrambi i metodi. Farmaci chemioterapici possono essere somministrati da soli o in combinazione.

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Coping e supporto

Una diagnosi di cancro ovarico può essere estremamente preoccupante e impegnativo. Anche quando un pieno recupero è probabile, si può essere preoccupati per una ricorrenza. Ma non importa quale sia la vostra prognosi, qui ci sono alcune strategie e risorse che possono rendere più facile trattare con il cancro:

  • Sapere cosa aspettarsi. Scoprite abbastanza il vostro cancro ovarico in modo che ti trovi bene prendere le decisioni circa la vostra cura. Buoni punti di partenza quando alla ricerca di informazioni includono il National Cancer Institute e la Società Europea del Cancro.
  • Trovare qualcuno con cui parlare. Trova un amico o un familiare con cui ti trovi bene discutere i vostri sentimenti. Oppure provate incontro con un gruppo di sostegno formale per i sopravvissuti al cancro. Può essere utile parlare con altri che sono già stati attraverso le sfide che state affrontando. Sono disponibili anche gruppi di sostegno per le famiglie dei sopravvissuti al cancro.
  • Lasciate che le persone si aiutano. Se avete amici o parenti che vogliono aiutare, portarli sul loro offerta e far loro sapere che cosa sarebbe più utile a voi. Trattamenti per il cancro può essere faticoso, quindi se qualcuno vuole fare la tua spesa, lavare un carico di biancheria o cucinare la cena, accettare l'aiuto.
  • Fissare obiettivi ragionevoli. Avere obiettivi aiuta a sentirsi in controllo e può dare un senso di scopo. Ma non scegliere gli obiettivi non si può forse raggiungere. Ad esempio, non si può essere in grado di lavorare una settimana lavorativa piena, ma si può essere in grado di lavorare almeno la metà del tempo. In realtà, molte persone trovano che continuare a lavorare è utile.
  • Prendetevi del tempo per voi stessi. Mangiare bene, rilassarsi e riposare a sufficienza può aiutare a combattere lo stress e la fatica di cancro. Inoltre, tagliare su impegni di tempo e pianificare in anticipo per i tempi in cui potete avere bisogno di più riposo.

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Prevenzione

Non c'è un modo sicuro per prevenire il cancro ovarico. Ma ci possono essere modi per ridurre il rischio:

  • Prendere in considerazione la pillola anticoncezionale. Consultare il medico se la pillola anticoncezionale può essere giusto per voi. Le donne che fanno uso di contraccettivi orali possono avere una riduzione del rischio di cancro ovarico. Ma i contraccettivi orali hanno rischi, in modo da discutere se i benefici superano i rischi per voi.
  • Discutere i fattori di rischio con il vostro medico. Se avete una storia familiare di tumore mammario e ovarico, informi il medico. Il vostro medico può determinare ciò che questo può significare per il vostro rischio di cancro. In alcuni casi, il medico può fare riferimento ad un consulente genetico che può aiutare a decidere se il test genetico può essere giusto per voi. Se siete trovati ad avere una mutazione del gene che aumenta il rischio di cancro ovarico, si può considerare un intervento chirurgico per rimuovere le ovaie per prevenire il cancro.

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