Incontinenza urinaria

Definizione

Incontinenza urinaria - la perdita di controllo della vescica - è un problema comune e spesso imbarazzante. La gravità delle gamme di incontinenza urinaria da a volte perdite di urina quando si tossisce o starnutisce ad avere un bisogno di urinare che è così improvviso e forte che non si arriva a un bagno in tempo.

Se l'incontinenza urinaria colpisce le vostre attività giorno per giorno, non esitate a consultare il vostro medico. Nella maggior parte dei casi, semplici cambiamenti nello stile di vita o il trattamento medico può alleviare il disagio o fermare l'incontinenza urinaria.

Vedi anche

Sintomi

L'incontinenza urinaria è l'incapacità di controllare il rilascio di urina dalla vescica. Alcune persone sperimentano occasionali, minori perdite - o - dribbling di urina. Altri bagnano i loro vestiti di frequente.

Tipi di incontinenza urinaria sono:

  • Incontinenza da sforzo Questa è la perdita di urina quando si esercita pressione -. Lo stress - sulla vescica da tosse, starnuti, ridendo, esercitando o sollevare qualcosa di pesante. L'incontinenza da sforzo si verifica quando il muscolo sfintere della vescica si indebolisce. Nelle donne, i cambiamenti fisici derivanti dalla gravidanza, il parto e la menopausa può causare incontinenza da stress. Negli uomini, la rimozione della prostata può portare a stress incontinenza.
  • Incontinenza da urgenza. Si tratta di un improvviso, intenso stimolo di urinare, seguito da una perdita involontaria di urina. Vostri contratti muscolo della vescica e possono darvi un avvertimento di pochi secondi a un minuto per raggiungere una toilette. Con incontinenza da urgenza, può essere necessario di urinare spesso, anche per tutta la notte. Incontinenza da urgenza può essere causata da infezioni del tratto urinario, irritanti per la vescica, problemi intestinali, morbo di Parkinson, morbo di Alzheimer, ictus, lesioni o danni al sistema nervoso associato alla sclerosi multipla. Se non c'è alcuna causa nota, incontinenza da urgenza è anche chiamato vescica iperattiva.
  • Incontinenza overflow. Se spesso o costantemente palleggio urine, si può avere incontinenza di overflow, che è l'incapacità di svuotare la vescica. A volte si può sentire come se non si svuota completamente la vescica. Quando si tenta di urinare, si può solo produrre un flusso di urina debole. Questo tipo di incontinenza può verificarsi in persone con una vescica danneggiata, bloccato uretra o danni ai nervi di diabete, sclerosi multipla o lesioni del midollo spinale. Negli uomini, l'incontinenza di overflow può anche essere associata a problemi di prostata.
  • Incontinenza mista. Se si verificano sintomi di più di un tipo di incontinenza urinaria, come incontinenza da sforzo e incontinenza da urgenza, si ha incontinenza mista.
  • Incontinenza funzionale. Molti adulti più anziani, soprattutto le persone in case di cura, esperienza incontinenza semplicemente perché una menomazione fisica o mentale che impedisce loro di rendere al bagno in tempo. Per esempio, una persona con grave artrite potrebbe non essere in grado di sbottonare i suoi pantaloni abbastanza rapidamente. Questo è chiamato incontinenza funzionale.
  • Incontinenza totale. Tale termine è talvolta usato per descrivere la continua fuoriuscita di urina, giorno e notte, o il periodico incontrollabile fuoriuscita di grandi quantità di urina.

Quando per vedere un medico
Si può sentire a disagio a discutere incontinenza con il medico. Ma se l'incontinenza è frequente o sta influenzando la qualità della vita, in cerca di un medico è importante per diverse ragioni:

  • L'incontinenza urinaria può indicare una condizione più grave di fondo, soprattutto se è associata a sangue nelle urine.
  • L'incontinenza urinaria può essere la causa di limitare le vostre attività e limitare le interazioni sociali per evitare l'imbarazzo.
  • L'incontinenza urinaria può aumentare il rischio di cadute negli anziani che corrono per arrivare alla toilette.

Vedi anche

Cause

L'incontinenza urinaria non è una malattia, è un sintomo. Esso può essere causato da abitudini di tutti i giorni, condizioni mediche o problemi fisici. Una valutazione approfondita dal medico può aiutare a determinare che cosa c'è dietro la tua incontinenza.

Cause di incontinenza urinaria temporanea
Alcuni alimenti, bevande e farmaci possono causare incontinenza urinaria temporanea. Un semplice cambiamento di abitudini può portare sollievo.

  • Alcol. L'alcol agisce come stimolante della vescica e un diuretico, che può causare un bisogno urgente di urinare.
  • Iperidratazione. Bere molti liquidi, soprattutto in un breve periodo di tempo, aumenta la quantità di urina la vescica deve affrontare.
  • La caffeina. La caffeina è un diuretico e stimolante della vescica che può causare un improvviso bisogno di urinare.
  • Irritazione della vescica bevande gassate, tè e caffè -., Con o senza caffeina - dolcificanti artificiali, sciroppo di mais, e alimenti e bevande ad alto contenuto di spezie, zucchero e acido, come agrumi e pomodori, possono aggravare la vescica.
  • Farmaci. Farmaci per il cuore, farmaci di pressione sanguigna, sedativi, miorilassanti e di altri farmaci possono contribuire a problemi di controllo vescicale.

Patologie facilmente curabili possono anche essere responsabili per l'incontinenza urinaria.

  • Infezione del tratto urinario. Infezioni può irritare la vescica, causando di avere una forte sollecita di urinare. Questi impulsi può provocare episodi di incontinenza, che può essere il tuo unico segnale di pericolo di una infezione delle vie urinarie. Altri possibili segni e sintomi includono una sensazione di bruciore quando si urina e urina maleodorante.
  • Costipazione. L'retto si trova vicino alla vescica e condivide molte delle stesse nervi. Difficile, feci compattato nel retto provoca questi nervi per essere iperattiva e aumentare la frequenza urinaria. Inoltre, feci compattato volte può interferire con lo svuotamento della vescica, che può causare incontinenza troppopieno.

Le cause della persistente incontinenza urinaria
L'incontinenza urinaria può anche essere una condizione persistente causata da problemi fisici sottostanti o cambiamenti, tra cui:

  • La gravidanza e il parto. Donne incinte possono sperimentare l'incontinenza da stress a causa dei cambiamenti ormonali e l'aumento di peso di un utero ingrandimento. Inoltre, lo stress di un parto vaginale può indebolire muscoli necessari per il controllo della vescica. I cambiamenti che si verificano durante il parto possono anche danneggiare i nervi della vescica e dei tessuti di sostegno, portando ad una caduta (prolasso) pavimento pelvico. Con il prolasso, la vescica, utero, retto o piccolo intestino può ottenere spinto verso il basso dalla posizione abituale e sporgono nella vagina. Tali sporgenze possono essere associati a incontinenza.
  • Modifiche con l'invecchiamento. Invecchiamento del muscolo della vescica porta ad una diminuzione della capacità della vescica di immagazzinare l'urina e un aumento dei sintomi della vescica iperattiva. Rischio di vescica iperattiva aumenta se ha una malattia dei vasi sanguigni, in modo da mantenere una buona salute generale - tra cui smettere di fumare, trattamento dell 'ipertensione e mantenere il peso all'interno di una gamma sana - può contribuire a contenere i sintomi della vescica iperattiva.

    Dopo la menopausa le donne producono meno estrogeni, un ormone che aiuta a mantenere il rivestimento della vescica e dell'uretra sano. Con meno estrogeni, questi tessuti possono deteriorarsi, che può aggravare l'incontinenza.

  • Isterectomia. Nelle donne, la vescica e l'utero trovano vicini l'uno all'altro e sono supportati da molti degli stessi muscoli e legamenti. Qualsiasi intervento chirurgico che coinvolge il sistema riproduttivo di una donna - per esempio, l'asportazione dell'utero (isterectomia) - può danneggiare i muscoli del pavimento pelvico di supporto, che può portare a incontinenza.
  • Sindrome della vescica dolorosa (cistite interstiziale). Questa condizione cronica provoca minzione dolorosa e frequente, e raramente, incontinenza urinaria.
  • . Prostatite perdita di controllo della vescica non è un segno tipico della prostatite, che è l'infiammazione della ghiandola prostatica - un organo castagna posizionata appena sotto la vescica maschile. Anche così, l'incontinenza urinaria a volte si verifica con questa condizione comune.
  • Ingrossamento della prostata. Negli uomini più anziani, incontinenza spesso nasce da ingrossamento della ghiandola prostatica, una condizione nota anche come iperplasia prostatica benigna (BPH).
  • Il cancro alla prostata. Negli uomini, l'incontinenza da sforzo o incontinenza da urgenza possono essere associati con il cancro alla prostata non trattato. Tuttavia, più spesso, incontinenza è un effetto collaterale di trattamenti - chirurgia o radioterapia - per il cancro alla prostata.
  • Il carcinoma della vescica o calcoli vescicali. Incontinenza, urgenza urinaria e bruciore durante la minzione possono essere segni e sintomi del cancro della vescica o calcoli vescicali. Altri segni e sintomi includono sangue nelle urine e dolore pelvico.
  • Disturbi neurologici. Sclerosi multipla, morbo di Parkinson, ictus, un tumore cerebrale o una lesione spinale possono interferire con i segnali nervosi coinvolti nel controllo della vescica, provocando incontinenza urinaria.
  • Ostruzione. Un tumore ovunque lungo il tratto urinario può bloccare il normale flusso di urina e causare incontinenza, solitamente incontinenza di overflow. Calcoli urinari - dure, masse di pietra-come che si possono formare nella vescica - può essere colpevole per perdite di urina. Le pietre possono essere presenti nel vostro reni, ureteri o della vescica.

Vedi anche

Fattori di rischio

Questi fattori aumentano il rischio di sviluppare incontinenza urinaria:

  • Sesso. Donne sono più propense degli uomini sono di avere incontinenza da stress. La gravidanza, il parto, la menopausa e normale conto dell'anatomia femminile per questa differenza. Tuttavia, gli uomini con problemi di prostata sono ad aumentato rischio di urgenza e incontinenza da trabocco.
  • Età. Come si invecchia, i muscoli della vescica e dell'uretra perdere un po 'della loro forza. Cambia con l'età ridurre quanto la vescica può contenere e aumentare le possibilità di rilascio di urina involontaria. Tuttavia, invecchiando non significa necessariamente che dovrete incontinenza. L'incontinenza non è normale a qualsiasi età - tranne durante l'infanzia.
  • Essere in sovrappeso. Essere obesi o in sovrappeso aumenta la pressione sulla vescica ei muscoli circostanti, che li indebolisce e permette la fuoriuscita di urina quando si tossisce o starnutisce.
  • Fumo. Una tosse cronica associata a fumare può causare episodi di incontinenza o di aggravare l'incontinenza che ha altre cause. Tosse costante pone l'accento sul vostro sfintere urinario, con conseguente incontinenza da stress. Il fumo può anche aumentare il rischio di vescica iperattiva provocando contrazioni della vescica.
  • Altre malattie. Malattie renali o diabete può aumentare il rischio di incontinenza.

Vedi anche

Complicazioni

Complicazioni di incontinenza urinaria cronica comprendono:

  • Problemi della pelle. L'incontinenza urinaria può portare a eruzioni cutanee, infezioni della pelle e piaghe (ulcere della pelle) da pelle costantemente bagnato.
  • Infezioni del tratto urinario. L'incontinenza aumenta il rischio di infezioni urinarie ripetute.
  • Cambiamenti nella vostra attività. L'incontinenza urinaria può impedirti di partecipare ad attività normali. Si può smettere di esercitare, smettere di frequentare le riunioni sociali o addirittura fermare avventurarsi lontano dalle zone familiari in cui si conosce la posizione dei servizi igienici.
  • Cambiamenti nella vostra vita di lavoro. L'incontinenza urinaria possono influenzare negativamente la vostra vita di lavoro. Il vostro bisogno di urinare può causare di avere di alzarsi spesso durante le riunioni. Il problema potrebbe disturbare la vostra concentrazione sul lavoro o tenervi svegli la notte, causando affaticamento.
  • Cambiamenti nella vostra vita personale. Forse la cosa più angosciante è l'incontinenza impatto può avere sulla vostra vita personale. La tua famiglia non può capire il vostro comportamento o possono crescere frustrato per i vostri molti viaggi alla toilette. Si può evitare l'intimità sessuale a causa di imbarazzo causato da perdite di urina. Non è raro provare ansia e depressione con l'incontinenza.

Vedi anche

Prepararsi per un appuntamento

Se si dispone di incontinenza urinaria, è molto probabile che iniziare a vedere il vostro medico di famiglia o medico di medicina generale. Tuttavia, in alcuni casi, quando si chiama per fissare un appuntamento, si può fare riferimento immediatamente ad un urologo o un urogynecologist se sei una donna.

Le visite possono essere brevi, e perché c'è spesso un sacco di strada da fare, è una buona idea di essere ben preparati. Ecco alcune informazioni per aiutarvi a ottenere pronto, e cosa aspettarsi dal proprio medico.

Cosa si può fare

  • Essere a conoscenza di eventuali restrizioni pre-appuntamento. Nel momento di effettuare la nomina, assicuratevi di chiedere se c'è qualcosa che devi fare in anticipo, come restringere la dieta.
  • Scrivete tutti i sintomi che hai incontrato, compresi quelli che possono sembrare estranei a incontinenza urinaria.
  • Annotare le informazioni personali chiave, comprese le grosse sollecitazioni o recenti cambiamenti di vita.
  • Portare un elenco di tutti i farmaci, vitamine o integratori che si sta prendendo.
  • Scrivete le domande da porre al medico.

Il vostro tempo con il medico è limitato, in modo da preparare un elenco di domande prima del tempo può aiutare a rendere la maggior parte del vostro tempo insieme. Elencare le vostre domande dal più importante al meno importante nel caso il tempo si esaurisce. Per l'incontinenza urinaria, alcune domande fondamentali da porre al medico sono:

  • Qual è la causa più probabile dei miei sintomi?
  • Altro che la causa più probabile, ci sono altre possibili cause per i miei sintomi?
  • Quali tipi di test ho bisogno? Fare questi test richiedono una preparazione particolare?
  • È la mia incontinenza temporanea o dovrò sempre avere?
  • Quali cure mi consiglia?
  • Quali sono le alternative all'approccio primario che si sta suggerendo?
  • Ho queste altre condizioni di salute. Come posso gestire meglio queste condizioni insieme?
  • Ci sono delle restrizioni dietetiche che devo seguire?
  • Dovrei vedere uno specialista? Quale sarà quel costo, e la mia assicurazione coprirlo?
  • C'è un'alternativa generica al farmaco che stai prescrizione per me?
  • Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso portare con me sono? Quali siti web mi consiglia?

Oltre alle domande che vi siete preparati a chiedere al medico, non esitate a chiedere ulteriori domande durante il vostro appuntamento.

L'incontinenza urinaria. Incontinenza overflow.
L'incontinenza urinaria. Incontinenza overflow.

Cosa aspettarsi dal proprio medico
Il medico è anche probabile che farti domande. Essere pronti a rispondere alle loro può riservarsi il tempo di andare oltre i punti che si desidera passare più tempo su. Il medico può chiedere:

  • Quando avete fatto i primi sintomi esperienza?
  • I sintomi sono continui o occasionale?
  • Quanto gravi sono i sintomi?
  • Che cosa, se non altro, sembra migliorare i sintomi?
  • Che cosa, se non altro, sembra peggiorare i sintomi?
  • Quante volte hai bisogno di urinare?
  • Quando si fa a perdite di urina?
  • Avete difficoltà a svuotare la vescica?
  • Avete notato sangue nelle urine?
  • Sei un fumatore?
  • Quanto spesso si beve alcol?
  • Quanto spesso si beve bevande contenenti caffeina?
  • Come spesso si mangiano cibi piccanti, acidi o zuccherati?

Vedi anche

I test e diagnosi

Test comuni e processi per l'incontinenza urinaria sono:

  • Vescica diario. Il medico può chiedere di tenere un diario della vescica per diversi giorni. È record di quanto si beve, quando si urina, la quantità di urina prodotta, se si ha avuto un bisogno di urinare e il numero di episodi di incontinenza.
  • Analisi delle urine. Un campione di urine viene inviato a un laboratorio, dove viene controllato per segni di infezione, tracce di sangue o di altre anomalie.
  • Esame del sangue. Il medico può avere un campione di sangue prelevato e inviato a un laboratorio di analisi. Il tuo sangue è controllato per vari prodotti chimici e sostanze correlate a cause di incontinenza.

Test specializzati
In caso di ulteriori informazioni, è possibile sottoporsi a test aggiuntivi, tra cui:

  • Post evacuazione misura residuale (PVR). Per questa procedura, viene chiesto di urinare (vuoto) in un contenitore che misura la produzione di urina. Poi il medico controlla la quantità di residuo (residuo) di urina nella vescica tramite un catetere o un test ad ultrasuoni. Un catetere è un tubo sottile e morbido che è inserito nella uretra e la vescica per drenare l'urina ogni residuo. Per una ecografia, un dispositivo bacchetta-come è posta sopra l'addome. Utilizzando le onde sonore e un computer, l'ecografia crea un'immagine della vostra vescica. Una grande quantità di residui di urina nella vescica può significare che si ha una ostruzione nel tratto urinario o un problema con i vostri nervi o muscoli della vescica.
  • Ecografia pelvica. Ecografia può anche essere utilizzato per visualizzare altre parti del tratto urinario o genitali per verificare anomalie.
  • Stress test. Per questo test, ti viene chiesto di tossire vigorosamente o portare giù come il medico si e orologi per la perdita di urina esamina.
  • Test urodinamici. Queste prove di pressione misura nella vescica quando è a riposo e quando si sta riempiendo. Un medico o un infermiere inserisce un catetere nella uretra e la vescica per riempire la vescica con acqua. Nel frattempo, una delle misure di monitorare la pressione e registra la pressione all'interno della vescica. Questo test consente di misurare la tua forza e la vescica urinaria salute sfintere, ed è uno strumento importante per distinguere il tipo di incontinenza si dispone.
  • Cistografia. In questa radiografia della vescica, un catetere viene inserito nella vostra uretra e la vescica. Attraverso il catetere, il medico inietta un liquido che contiene un colorante speciale. Come si urina ed espellere questo fluido, le immagini appaiono in una serie di raggi-X. Queste immagini aiutano a rivelare problemi con il tratto urinario.
  • Cistoscopia. Un tubo sottile con un obiettivo molto piccolo (cistoscopio) viene inserita nel uretra. Durante la cistoscopia, il medico può controllare - e potenzialmente rimuovere - anomalie nel tratto urinario.

Vedi anche

Trattamenti e farmaci

Il trattamento per l'incontinenza urinaria dipende dal tipo di incontinenza, la gravità del problema e la causa sottostante. Il medico consiglia gli approcci più adatti per la vostra condizione. Può essere necessaria una combinazione di trattamenti.

Nella maggior parte dei casi, il medico suggerirà i trattamenti meno invasivi prima, così potrai provare tecniche comportamentali e terapia fisica prima e passare ad altre opzioni solo se queste tecniche non riescono.

Tecniche comportamentali
Tecniche comportamentali e cambiamenti di stile di vita funzionano bene per alcuni tipi di incontinenza urinaria. Essi possono essere l'unico trattamento è necessario.

  • Formazione della vescica Il medico può raccomandare la formazione della vescica -. Solo o in combinazione con altre terapie - per controllare stimolo e di altri tipi di incontinenza. Formazione della vescica comporta imparare a ritardare la minzione dopo ti viene la voglia di andare. Si può iniziare cercando di tenere a bada per 10 minuti ogni volta che si sente il bisogno di urinare. L'obiettivo è quello di allungare il tempo tra gite al gabinetto finché non si è urinare ogni 2-4 ore.

    Formazione della vescica può anche comportare doppio svuotamento - urinare, quindi attendere qualche minuto e riprovare. Questo esercizio può aiutare a imparare a svuotare la vescica in modo più completo per evitare l'incontinenza di overflow. Inoltre, la formazione della vescica può comportare imparare a controllare esorta a urinare. Quando si sente la voglia di urinare, vi viene indicato di relax - respirare lentamente e profondamente - o per distrarsi con una attività.

  • In programma gite WC Questo significa minzione temporizzato -. Andare in bagno secondo l'orologio piuttosto che aspettare che il bisogno di andare. In seguito a questa tecnica, si va in bagno su una routine, base programmata - di solito ogni due-quattro ore.
  • Fluido e gestione dieta. In alcuni casi, si può semplicemente modificare le abitudini quotidiane di riprendere il controllo della vescica. Potrebbe essere necessario tagliare o evitare l'alcool, caffeina o alimenti acidi. Ridurre il consumo di liquidi, di perdere peso o aumentare l'attività fisica sono altri cambiamenti di stile di vita che possono eliminare il problema.

Terapia fisica

  • . Pelvico esercizi muscolari pavimento Questi esercizi rafforzare il vostro sfintere urinario e muscoli del pavimento pelvico - i muscoli che aiutano il controllo della minzione. Il medico può raccomandare di fare questi esercizi di frequente. Sono particolarmente efficaci per incontinenza da stress, ma possono anche aiutare l'incontinenza da urgenza.

    Per fare esercizi per i muscoli del pavimento pelvico (esercizi di Kegel), immaginate che si sta cercando di fermare il flusso di urina. Stringere i muscoli si usa per fermare urinare e tenere premuto per un conteggio di tre e ripetere.

    Con gli esercizi di Kegel, può essere difficile sapere se si sta contraendo i muscoli giusti e nel modo giusto. In generale, se si avverte una sensazione di trazione-up quando si schiaccia, stai usando i muscoli giusti. Gli uomini possono sentire i loro peni tirare leggermente verso di loro corpi. Di controllare due volte che si sta contraendo i muscoli giusti, provare gli esercizi di fronte a uno specchio. Il tuo addominali, glutei e muscoli delle gambe non dovrebbero stringere se si sta isolando i muscoli del pavimento pelvico.

    Se non sei ancora sicuro se si sta contraendo i muscoli giusti, si rivolga al medico per chiedere aiuto. Il medico può suggerire di lavorare con un fisioterapista o provare tecniche di biofeedback per aiutare a identificare e contrarre i muscoli giusti. Il medico può anche suggerire coni vaginali, che sono pesi che aiutano le donne rafforzare il pavimento pelvico.

  • La stimolazione elettrica. In questa procedura, gli elettrodi vengono temporaneamente inseriti nel retto o nella vagina per stimolare e rafforzare i muscoli del pavimento pelvico. Stimolazione elettrica Gentle può essere efficace per l'incontinenza da sforzo e incontinenza da urgenza, ma ci vogliono diversi mesi e molteplici trattamenti per lavorare.

Farmaci
Spesso, i farmaci sono utilizzati in combinazione con le tecniche comportamentali. I farmaci comunemente usati per trattare l'incontinenza sono:

  • Anticolinergici. Questi farmaci di prescrizione calmare una vescica iperattiva, in modo che possano essere utili per incontinenza da urgenza. Diversi farmaci rientrano in questa categoria, tra cui ossibutinina (Ditropan), tolterodina (Detrol), darifenacina (Enablex), fesoterodina (Toviaz), solifenacina (Vesiker) e trospium (SANCTURA). Possibili effetti collaterali di questi farmaci includono secchezza delle fauci, stipsi, visione offuscata e vampate di calore.
  • Estrogeni topici. Applicando basso dosaggio, estrogeno topico in forma di una crema vaginale, anello o cerotto può aiutare il tono e rigenerarsi tessuti nelle zone uretra e vaginale. Questo può ridurre alcuni dei sintomi di incontinenza.
  • . Imipramina imipramina (Tofranil) è un antidepressivo triciclico che può essere usato per il trattamento misto - stimolo e lo stress - incontinenza.
  • Duloxetina. Il farmaco antidepressivo duloxetina (Cymbalta) è talvolta usato per trattare l'incontinenza da stress.

Dispositivi medici
Diversi dispositivi medici sono a disposizione per aiutare l'incontinenza ossequio. Sono progettati specificamente per le donne e comprendono:

  • Inserto uretrale. Questa piccola tampone-come dispositivo monouso inserita nell'uretra funge da tappo per evitare perdite. Di solito è utilizzato per prevenire l'incontinenza durante un'attività specifica, ma può essere indossato durante il giorno. Inserti uretrali non sono destinate ad essere indossato 24 ore al giorno. Sono disponibili da prescrizione e potrebbero funzionare meglio per le donne che hanno l'incontinenza prevedibile durante alcune attività, come ad esempio giocare a tennis. Il dispositivo viene inserito prima l'attività e rimosso prima minzione.
  • . Pessario (pes-uh-ri) Il medico può prescrivere un pessario - un anello rigido che si inserisce nella vagina e indossare tutto il giorno. Il dispositivo consente di reggere la vescica, che si trova nei pressi della vagina, per evitare perdite di urina. È necessario rimuovere regolarmente il dispositivo di pulizia. Si può beneficiare di un pessario, se si dispone di incontinenza a causa di una caduta (prolasso) vescica o dell'utero.

Terapie interventistiche

  • Bulking iniezioni di materiale. Agenti formanti massa sono materiali come perle di carbonio rivestite di zirconio (Durasphere), idrossiapatite di calcio (Coaptite) o polidimetilsilossano (Macroplastique), che vengono iniettati nel tessuto che circonda l'uretra. Questo aiuta a mantenere l'uretra chiusa e ridurre perdite di urina. La procedura - di solito fatto in uno studio medico - richiede un'anestesia minima e richiede circa cinque minuti. Lo svantaggio è che la ripetizione delle iniezioni sono di solito necessari.
  • Tossina botulinica di tipo A. Le iniezioni di onabotulinumtoxinA (Botox) nel muscolo della vescica possono beneficiare le persone che hanno una vescica iperattiva. I ricercatori hanno scoperto che questo è una terapia promettente, ma la Food and Drug Administration (FDA) non ha ancora approvato il farmaco per l'incontinenza. Queste iniezioni possono causare ritenzione urinaria che è abbastanza grave da richiedere auto-cateterismo. Inoltre, la ripetizione delle iniezioni sono necessari ogni sei-nove mesi.
  • Stimolatori del nervo. Stimolatori nervosi sacrali possono aiutare a controllare il funzionamento della vescica. Il dispositivo, che assomiglia a un pacemaker, viene impiantato sotto la pelle nella vostra natica. Un filo dal dispositivo è collegato a un nervo sacrale - un nervo importante nel controllo della vescica che va dal midollo spinale inferiore per la vescica. Attraverso il filo, il dispositivo emette impulsi elettrici indolori che stimolano il nervo e aiutano a controllare la vescica. Un altro dispositivo, lo stimolatore del nervo tibiale, è approvato per il trattamento dei sintomi della vescica iperattiva. Invece di stimolare direttamente il nervo sacrale, questo dispositivo utilizza un elettrodo posto sotto la pelle per fornire impulsi elettrici al nervo tibiale nella caviglia. Questi impulsi viaggiano poi lungo il nervo tibiale al nervo sacrale, dove aiutano i sintomi della vescica iperattiva controllo.

Chirurgia
Se altri trattamenti non funzionano, diverse procedure chirurgiche sono state sviluppate per risolvere i problemi che causano incontinenza urinaria.

Alcune procedure comunemente usate sono:

  • Procedure di fionda. Una procedura di sling usa strisce di tessuto del vostro corpo, in materiale sintetico o in rete per creare una fascia pelvica o amaca intorno al collo della vescica e dell'uretra. La fionda aiuta a mantenere l'uretra chiusa, specialmente quando si tossisce o starnutisce. Ci sono molti tipi di imbracature, tra tensioni, regolabile e convenzionale.
  • . Sospensione del collo vescicale Questa procedura ha lo scopo di fornire un supporto per la vostra uretra e del collo della vescica - una zona di muscolo ispessito in cui la vescica si collega alla uretra. Esso comporta una incisione addominale, quindi è fatto utilizzando anestesia generale o spinale.
  • Sfintere urinario artificiale. Questo piccolo dispositivo è particolarmente utile per gli uomini che hanno indebolito sfinteri urinari dal trattamento del cancro alla prostata o di un ingrossamento della prostata. A forma di ciambella, il dispositivo è impiantato intorno al collo della vescica. L'anello pieno di liquido mantiene il vostro sfintere urinario chiuso stretto fino a quando si è pronti a urinare. Di urinare, si preme una valvola impiantata sotto la pelle che provoca l'anello a sgonfiarsi e permette l'urina dalla vescica al flusso.

Assorbenti e cateteri
Se i trattamenti medici non possono eliminare completamente la vostra incontinenza - o hai bisogno di aiuto fino a quando un trattamento inizia ad avere effetto - si può provare prodotti che aiutano ad alleviare il disagio e l'inconveniente di perdite di urina.

  • Rilievi e indumenti protettivi. Vari tamponi assorbenti sono a disposizione per aiutarti a gestire la perdita di urina. La maggior parte dei prodotti non sono più ingombranti di biancheria intima normale, e si possono indossare facilmente sotto i vestiti di tutti i giorni. Gli uomini che hanno problemi con i dribbling di urina possono utilizzare un collettore a goccia - una piccola tasca di imbottitura assorbente che viene indossato sopra il pene e tenuto in posizione da biancheria intima closefitting. Uomini e donne possono indossare pannolini per adulti, pastiglie o salvaslip, che possono essere acquistati presso farmacie, supermercati e negozi di forniture mediche.
  • Catetere. Se sei incontinente, perché la vescica non si svuota correttamente, il medico può raccomandare che si impara a inserire un tubo morbido (catetere) nella uretra più volte al giorno per drenare la vescica (cateterismo auto-intermittente). Questo dovrebbe dare un maggiore controllo della vostra perdita, soprattutto se si dispone di incontinenza di overflow. Ti verrà istruito su come pulire questi cateteri per il riutilizzo sicuro.

Vedi anche

Stile di vita e rimedi

Proteggere la pelle
Problemi con la perdita di urina possono richiedere di prendere la cura supplementare per evitare irritazioni della pelle. Alcune cose che potete fare per proteggere la pelle sono:

  • Usare un panno per pulire se stessi.
  • Lasciare che la pelle asciugare all'aria.
  • Evitare frequenti lavaggi e irrigazioni, perché questi possono sopraffare le difese naturali del corpo contro le infezioni della vescica.
  • Considerare l'utilizzo di una crema barriera, come ad esempio vaselina o burro di cacao, per proteggere la pelle dalle urine.

Fare il bagno più conveniente
Se si dispone di incontinenza da urgenza o incontinenza notturna:

  • Spostare tutti i tappeti o mobili si potrebbe inciampare o urtare sulla strada per la toilette.
  • Usare una luce notturna per illuminare il tuo cammino e ridurre il rischio di cadute.

Se si dispone di incontinenza funzionale, eventuali modifiche possono includere:

  • Mantenere una padella in camera da letto
  • Installazione di un sedile del water elevata
  • L'aggiunta di un bagno in una posizione più comoda
  • Ampliamento di una porta del bagno esistente

Vedi anche

Medicina alternativa

Prepararsi per un appuntamento. Incontinenza funzionale.
Prepararsi per un appuntamento. Incontinenza funzionale.

Non ci sono terapie di medicina alternativa, che hanno dimostrato di curare l'incontinenza urinaria. Alcuni trattamenti, come l'ipnoterapia, la stimolazione magnetica e riflessologia, sono stati provati, ma non vi è alcuna prova definitiva che nessuna di queste terapie può aiutare a ridurre i sintomi. Una terapia che ha mostrato qualche promessa nel ridurre i sintomi di incontinenza urinaria è l'agopuntura. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche prima di poter essere raccomandato come trattamento.

Vedi anche

Coping e supporto

Se ti vergogni di avere un problema di controllo della vescica, si può cercare di far fronte da soli - indossare pad assorbenti, portando vestiti extra, evitando di uscire. Si può anche ridurre il bere liquidi - e disidratazione rischio - al fine di evitare episodi di bagnanti.

Ma ci sono modi migliori per gestire l'incontinenza urinaria, e trattamenti efficaci sono disponibili. Ecco perché è importante consultare il proprio medico e chiedere di trattamento. Sarete sulla strada giusta per riconquistare una vita attiva e fiduciosa - e il controllo della vescica.

Vedi anche

Prevenzione

L'incontinenza urinaria non è sempre evitabile. Tuttavia, potrebbe essere in grado di diminuire il rischio di incontinenza con questi passaggi:

  • Mantenere un peso sano. Se siete in sovrappeso, di raggiungere un peso sano può aiutare.
  • Non fumare. Ottenere aiuto con smettere se si fuma.
  • Pratica Esercizi di Kegel. Medici spesso consigliano alle donne incinte di fare gli esercizi di Kegel durante la gravidanza, come misura preventiva.
  • Evitare irritanti per la vescica. Evitare o limitare alcuni alimenti e bevande può aiutare a prevenire o limitare l'incontinenza urinaria. Ad esempio, se si sa che bere più di due tazze di caffè ti fa avere di urinare senza controllo, riducendo a una tazza di caffè o di rinunciare a bevande contenenti caffeina può essere tutto quello che devi fare.
  • Mangiare più fibra. Compreso di più fibre nella dieta o l'assunzione di integratori di fibre può aiutare a prevenire la stitichezza, un fattore di rischio per l'incontinenza urinaria.
  • Esercizio. L'attività fisica riduce il rischio di sviluppare incontinenza.

Vedi anche