Ipospadia

Definizione

Ipospadia (hi-poe-SPAY-dee-ci) è una condizione in cui l'apertura dell'uretra è sulla parte inferiore del pene, invece che sulla punta. L'uretra è il tubo attraverso il quale l'urina drena dalla vescica ed esce il vostro corpo.

Si può sentire in difficoltà se il figlio è nato con ipospadia. Tuttavia, ipospadia è comune e non causa difficoltà nella cura per il vostro bambino. In realtà, l'intervento chirurgico di solito ripristina il normale aspetto del pene del vostro bambino. Con il successo del trattamento di ipospadia, la maggior parte dei maschi possono finalmente avere la normale funzione sessuale adulta.

Sintomi

In ipospadia, l'apertura dell'uretra si trova sul lato inferiore del pene anziché sulla punta. La gravità della condizione varia. Nella maggior parte dei casi, l'apertura dell'uretra è vicino alla testa del pene. Meno spesso, l'apertura è alle midshaft o alla base del pene. Raramente, l'apertura è dentro o sotto lo scroto.

Segni e sintomi di ipospadia possono includere:

  • Apertura dell'uretra in un luogo diverso dalla punta del pene
  • Curva verso il basso del pene (incordamento)
  • Aspetto con cappuccio del pene, perché solo la metà superiore del pene è coperto da prepuzio
  • Abnormal spruzzatura durante la minzione

Quando per vedere un medico
La maggior parte dei bambini con ipospadia è diagnosticata subito dopo la nascita, mentre ancora in ospedale.

Tuttavia, è possibile che meno gravi ipospadia possono essere trascurate. Chiamate il vostro medico se si nota l'apertura uretrale di tuo figlio non è alla punta del pene, il suo prepuzio non è pienamente sviluppato o le curve del pene verso il basso.

Cause

L'ipospadia è presente alla nascita (congenita). Il motivo esatto per questo difetto si è sconosciuta. A volte ipospadia è ereditato.

Come il pene si sviluppa in un feto maschio, alcuni ormoni stimolano la formazione dell'uretra e prepuzio. L'ipospadia si ha quando si verifica un malfunzionamento nella azione di questi ormoni, causando l'uretra al sviluppano in modo anormale.

Fattori di rischio

Questa condizione è più comune nei bambini con una storia familiare di ipospadia.

Alcune ricerche suggeriscono che ci possa essere un aumento del rischio di ipospadia nei maschi neonati nati da donne di età avanzata o di coloro che hanno utilizzato la fecondazione in vitro (IVF) di concepire. Il collegamento di IVF può essere causa di esposizione della madre di progesterone, un ormone naturale o per progestinico, una forma sintetica del progesterone, somministrata durante il processo di IVF. Altre ricerche, tuttavia, non ha confermato un legame tra FIV e ipospadia, ma hanno trovato un'associazione tra l'esposizione di una madre di pesticidi e ipospadia.

Complicazioni

Se ipospadia non è trattata, un bambino può avere problemi di apprendimento per utilizzare un wc correttamente. Durante l'età adulta, l'ipospadia non trattate possono causare difficoltà a raggiungere l'erezione.

Prepararsi per un appuntamento

Se il figlio neonato viene diagnosticata con ipospadia, mentre ancora in ospedale dopo la nascita, è probabile che essere indirizzati ad un urologo pediatrico.

Se ipospadia del vostro bambino è meno grave, tuttavia, può essere trascurato in ospedale. Se pensate che il vostro figlio ha l'ipospadia, chiamare il medico di famiglia o il pediatra.

Se il vostro bambino sarà vedere un urologo pediatrico, si consiglia di controllare il vostro piano di salute per vedere se copre incontro con questo specialista.

E 'una buona idea per arrivare ben preparata per il vostro appuntamento. Ecco alcune informazioni per aiutarvi a ottenere pronto, così come che cosa aspettarsi dal proprio medico.

Cosa si può fare

  • Chiedi un familiare o un amico di venire con voi famiglia. Può essere sconvolgente per scoprire che c'è qualcosa di sbagliato con il vostro bambino, possibilmente rendendo difficile ricordare tutte le informazioni fornite durante un appuntamento. Qualcuno che ti accompagna può ricordare qualcosa che hai perso o dimenticato.
  • Scrivete le domande da porre al medico.

Per ipospadia, alcune domande fondamentali da porre al medico sono:

  • Il mio bambino ha bisogno di un intervento chirurgico?
  • Quando è il momento migliore per la chirurgia?
  • Quali sono i rischi associati a questo intervento?
  • Potrebbe diventare troppo grande per il mio bambino di questa condizione?
  • Cosa succede se non ha l'intervento?
  • Sarà questa condizione di influenzare la fertilità di mio figlio o la funzione sessuale nel corso della vita?
  • Se ho un altro bambino, quali sono le probabilità che questo possa accadere di nuovo?
  • Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso portare con me sono? Quali siti web mi consiglia?

Cosa aspettarsi dal proprio medico
E 'anche una buona idea di essere preparati per qualsiasi domanda medico di tuo figlio può chiedere. Per ipospadia, lui o lei potrebbe chiedere:

  • Fa curva pene di suo figlio verso il basso durante l'erezione?
  • Avete notato alcun anormale spruzzare quando tuo figlio urina? (Questo può essere difficile da distinguere in un bambino.)

I test e diagnosi

Medico di tuo figlio può diagnosticare ipospadia sulla base di un esame fisico.

Trattamenti e farmaci

Trattamento comporta un intervento chirurgico per riposizionare l'apertura uretrale e, se necessario, raddrizzare il corpo del pene.

Cosa succede durante l'intervento chirurgico
Durante la chirurgia, un chirurgo urologia pediatrica utilizza innesti di tessuto dal prepuzio o dall'interno della bocca di ricostruire il canale urinario nella posizione corretta, correggendo All'ipospadia. L'intervento dura di solito da 90 minuti a tre ore e viene effettuata mentre il bambino è incosciente (anestesia generale). Raramente, la riparazione può richiedere due o più interventi chirurgici.

Quando si esegue la chirurgia
La chirurgia è meglio farlo in tenera età - di solito tra i 4 mesi e 12 mesi. In generale, la prima l'intervento è fatto, il meno traumatico sia per il bambino. Ma la procedura può essere completata a qualsiasi età e anche in età adulta. I bambini non devono essere circoncisi prima della procedura, perché il tessuto prepuzio può essere necessaria per l'intervento chirurgico.

Le complicanze della chirurgia
Nella maggior parte dei casi, i risultati riparazione chirurgica in un pene con la funzione e l'aspetto normale o quasi normale e senza problemi futuri. Tuttavia, in un piccolo numero di casi, un foro (fistola) o cicatrici possono svilupparsi lungo il lato inferiore del pene in cui è stato creato il nuovo canale urinario. Questo può provocare la fuoriuscita di urina e di richiedere un ulteriore intervento chirurgico per la riparazione.

Coping e supporto

Può essere difficile e spaventoso di sapere che tuo figlio ha l'ipospadia e sarà probabilmente necessario un intervento chirurgico. Non esitate a chiedere il medico del bambino tutte le vostre domande e, se possibile, avere un membro della famiglia o un amico con voi per il supporto, il giorno della chirurgia. La buona notizia è che la chirurgia per ipospadia è in genere di grande successo, e il vostro bambino molto piccolo probabilmente non ricordare di avere la procedura.