La sindrome metabolica

Definizione

La sindrome metabolica è un cluster di condizioni - un aumento della pressione sanguigna, un alto livello di zucchero nel sangue, il grasso corporeo in eccesso intorno alla vita e livelli di colesterolo anomali - che si verificano insieme, aumentando il rischio di malattie cardiache, ictus e diabete.

Avere solo una di queste condizioni non significa che si ha la sindrome metabolica. Tuttavia, nessuna di queste condizioni aumenta il rischio di malattia grave. Se più di una di queste condizioni in combinazione, il rischio è ancora maggiore.

Se si dispone di sindrome metabolica o uno qualsiasi dei componenti della sindrome metabolica, i cambiamenti dello stile di vita aggressivo può ritardare o anche prevenire lo sviluppo di gravi problemi di salute.

Sintomi

Avere la sindrome metabolica significa che hanno tre o più disturbi legati al metabolismo, allo stesso tempo, tra cui:

  • L'obesità, con il grasso corporeo concentrato intorno alla vita (con una "forma a mela"). Per una diagnosi di sindrome metabolica, l'obesità è definita da avere una circonferenza vita di 40 pollici (102 centimetri o cm) o più per gli uomini e 35 pollici (89 cm) o più per le donne, anche se la circonferenza della vita punti di taglio può variare da corsa.
  • Aumento della pressione del sangue, il che significa una pressione sistolica (numero superiore) misurazione della pressione arteriosa di 130 millimetri di mercurio (mm Hg) o più o una (numero inferiore) di misurazione della pressione arteriosa diastolica di 85 mmHg o più.
  • Alto livello di zucchero nel sangue, con un risultato del test della glicemia a digiuno di 100 milligrammi per decilitro (mg / dL), o 5,6 millimoli per litro (mmol / L), o più.
  • Colesterolo alto, con un livello di grassi nel sangue chiamato trigliceridi di 150 mg / dL (1,7 mmol / L) o più e un livello di lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) - il colesterolo "buono" - inferiore a 40 mg / dl (1,04 mmol / l) per gli uomini o inferiore a 50 mg / dL (1,3 mmol / L) per le donne.

Avere una componente della sindrome metabolica significa che è molto più probabile che siano altri. E le altre componenti che hai, maggiore sono i rischi per la salute.

Quando per vedere un medico
Se sai di avere almeno un componente della sindrome metabolica - come ad esempio la pressione alta, colesterolo alto o un organo a forma di mela - si possono avere gli altri e non lo sanno. E 'la pena di controllare con il vostro medico. Chiedete se avete bisogno di prove per altri componenti della sindrome e che cosa si può fare per evitare gravi malattie.

Cause

La sindrome metabolica include diversi sintomi che hanno cause diverse.

Resistenza all'insulina
La sindrome metabolica è legata al metabolismo del corpo, forse per una condizione chiamata insulino-resistenza. L'insulina è un ormone prodotto dal pancreas che aiuta a controllare la quantità di zucchero nel sangue.

Normalmente, il vostro sistema digestivo rompe gli alimenti che mangiate in zucchero (glucosio). Il vostro sangue trasporta il glucosio per i tessuti del corpo, in cui le cellule utilizzano come combustibile. Il glucosio entra vostre cellule con l'aiuto di insulina. Nelle persone con insulino-resistenza, le cellule non rispondono normalmente all'insulina, e il glucosio non può entrare nelle cellule con la stessa facilità. Di conseguenza, i livelli di glucosio nel sangue aumentano, nonostante il tentativo del corpo di controllare il glucosio da sfornare sempre più insulina. Il risultato è superiore a livelli normali di insulina nel sangue. Questo può portare al diabete quando il tuo corpo non è in grado di produrre abbastanza insulina per mantenere la glicemia nel range di normalità.

Anche se i livelli non sono alti abbastanza per essere considerato il diabete, un elevato livello di glucosio può ancora essere dannoso. In realtà, alcuni medici riferiscono a questa condizione come "pre-diabete". Aumento della resistenza all'insulina aumenta il livello di trigliceridi e di altri livelli di grassi nel sangue. Interferisce anche con il modo il vostro lavoro dei reni, portando a più alta pressione sanguigna. Questi effetti combinati di insulino-resistenza si mette a rischio di malattie cardiache, ictus, diabete e altre condizioni.

La sindrome metabolica. Aumento della pressione sanguigna.
La sindrome metabolica. Aumento della pressione sanguigna.

Combinazione di fattori
Resistenza all'insulina probabilmente comporta tutta una serie di fattori genetici ed ambientali. Alcune persone possono essere geneticamente inclini alla resistenza all'insulina. Ma essere in sovrappeso e inattivi sono tra i principali.

Fattori di rischio

I seguenti fattori aumentano la probabilità di avere la sindrome metabolica:

  • Età. Tuo rischio di sindrome metabolica aumenta con l'età, che colpisce meno del 10 per cento delle persone tra i 20 e il 40 per cento delle persone di 60 anni. Tuttavia, segni di sindrome metabolica possono comparire durante l'infanzia.
  • Race. Ispanici e asiatici sembrano essere più a rischio di sindrome metabolica rispetto sono persone di altre razze.
  • Obesità Un indice di massa corporea (BMI) -. Una misura della vostra percentuale di grasso corporeo in base all'altezza e al peso - maggiore di 25 aumenta il rischio di sindrome metabolica. Così fa l'obesità addominale - avendo una forma di mela piuttosto che una forma a pera.
  • Storia di diabete. Siete più probabilità di avere la sindrome metabolica se avete una storia familiare di diabete di tipo 2 o di una storia di diabete durante la gravidanza (diabete gestazionale).
  • Altre malattie Una diagnosi di ipertensione, malattie cardiovascolari, steatosi epatica non alcolica o sindrome dell'ovaio policistico -. Un simile tipo di problema metabolico che colpisce ormoni di una donna e il sistema riproduttivo - aumenta anche il rischio di sindrome metabolica.

Vedi anche

Complicazioni

Avere la sindrome metabolica può aumentare il rischio di sviluppare queste condizioni:

  • Diabete. Se non si apportano modifiche di stile di vita per controllare il vostro insulino-resistenza, i livelli di glucosio continuerà ad aumentare. Si può sviluppare il diabete come conseguenza di sindrome metabolica.
  • Le malattie cardiovascolari. Alto il colesterolo e la pressione alta possono contribuire alla formazione di placche nelle arterie. Queste placche possono causare le arterie di restringere e indurire, che può portare a un attacco di cuore o ictus.

Prepararsi per un appuntamento

È molto probabile che iniziare a vedere il vostro medico di famiglia o medico di medicina generale. Tuttavia, in alcuni casi, quando si chiama per fissare un appuntamento, si può fare riferimento immediatamente ad un endocrinologo, specializzato in diabete, tra le altre malattie, o un cardiologo, che si specializza in malattie cardiache.

Le visite possono essere brevi, e perché c'è spesso un sacco di strada da fare, è una buona idea di essere ben preparati per il vostro appuntamento. Ecco alcune informazioni per aiutarvi a ottenere pronto per l'appuntamento e la cosa aspettarsi dal proprio medico.

Cosa si può fare

  • Essere a conoscenza di eventuali restrizioni pre-appuntamento. Al momento di effettuare la nomina, chiedere se c'è qualcosa che devi fare in anticipo. Ciò potrebbe includere la restrizione vostra dieta, come ad esempio per un test di glicemia a digiuno o di una prova di colesterolo.
  • Scrivete tutti i sintomi che hai incontrato, compresi quelli che possono sembrare estranei alla ragione per cui è stato programmato l'appuntamento.
  • Annotare le informazioni personali chiave, comprese le grosse sollecitazioni o recenti cambiamenti di vita. Se si sta monitorando la glicemia o la pressione sanguigna a casa, portare una registrazione dei risultati, specificando le date e gli orari delle prove.
  • Fate una lista di tutti i farmaci, vitamine o integratori che si sta prendendo.
  • Registrate la vostra storia medica della famiglia. In particolare, si noti eventuali parenti che hanno avuto il diabete, attacchi di cuore o ictus.
  • Prendete un familiare o un amico, lungo, se possibile. A volte può essere difficile ricordare tutte le informazioni fornite durante un appuntamento. Qualcuno che ti accompagna può ricordare qualcosa che hai perso o dimenticato.
  • Scrivete le domande da porre al medico. Siate chiari circa gli aspetti del tuo diabete o di gestione della pressione del sangue che avete bisogno di chiarimenti su.

Il vostro tempo con il medico è limitato, in modo da preparare un elenco di domande vi aiuterà a fare la maggior parte del vostro tempo insieme. Elencare le vostre domande dal più importante al meno importante nel caso il tempo si esaurisce. Per sindrome metabolica, alcune domande fondamentali da porre al medico sono:

  • Sono i sintomi che sto vivendo ora relativi alla sindrome metabolica o di un'altra condizione?
  • Quali tipi di test ho bisogno per gestire al meglio le mie condizioni?
  • Che altro posso fare per proteggere la mia salute?
  • Quali sono le altre opzioni per gestire le condizioni che causano la sindrome metabolica?
  • Ho queste altre condizioni di salute. Come posso gestire meglio insieme?
  • Ci sono delle restrizioni che devo seguire?
  • Dovrei vedere un altro specialista?
  • C'è un'alternativa generica al farmaco che stai prescrizione?
  • Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso portare a casa con me sono?
  • Quali siti web mi consiglia di visitare?
Prepararsi per un appuntamento. Livello di zucchero nel sangue alta.
Prepararsi per un appuntamento. Livello di zucchero nel sangue alta.

Oltre alle domande che vi siete preparati a chiedere al medico, non esitate a fare domande durante il vostro appuntamento in qualsiasi momento.

Cosa aspettarsi dal proprio medico
Il medico rischia di farti una serie di domande. Essere pronti a rispondere alle loro può riservarsi il tempo di andare oltre tutti i punti che si desidera passare più tempo su. Il medico può chiedere:

  • Quando hai cominciate ad avvertire i sintomi che si preoccupano della possibilità che si soffre di diabete, pressione alta o colesterolo anomali?
  • Avete una storia familiare di diabete, pressione alta, malattie cardiache o livelli di colesterolo anomali?

I test e diagnosi

Anche se il medico non è in genere alla ricerca di sindrome metabolica, l'etichetta può applicare se si dispone di tre o più dei tratti associati a questa condizione.

Diverse organizzazioni hanno criteri per la diagnosi di sindrome metabolica. Queste linee guida sono state create dal National Cholesterol Education Program, con modificazioni, dalla European Association Cuore. Secondo queste linee guida, è avere la sindrome metabolica se si dispone di tre o più di queste caratteristiche:

  • Grande circonferenza della vita, più grande di 35 pollici (89 cm) per le donne e 40 pollici (102 cm) per gli uomini. Alcuni fattori genetici di rischio, come avere una storia familiare di diabete o di essere di origine asiatica - che aumenta il rischio di insulino-resistenza - Abbassare il limite di circonferenza vita. Se si dispone di uno di questi fattori di rischio genetici, i limiti di circonferenza della vita sono 31 pollici (79 cm) per le donne e da 35 a 37 pollici (89-94 cm) per gli uomini.
  • Un livello di trigliceridi di 150 mg / dL (1,7 mmol / L) o superiore, oppure che si stia ricevendo un trattamento per i trigliceridi alti.
  • Ridotto colesterolo HDL (colesterolo "buono") - a meno di 40 mg / dL (1,04 mmol / l) negli uomini o inferiore a 50 mg / dL (1,3 mmol / L) nelle donne, o che si stia ricevendo un trattamento per bassi livelli di HDL.
  • Aumento della pressione del sangue, il che significa una pressione sistolica (numero superiore) misurazione della pressione arteriosa di 130 millimetri di mercurio (mm Hg) o più o una (numero inferiore) di misurazione della pressione arteriosa diastolica di 85 mmHg o più.
  • Elevata a digiuno di zucchero nel sangue (glicemia) di 100 mg / dL (5,6 mmol / L) o superiore, oppure che si stia ricevendo un trattamento di alto livello di zucchero nel sangue.

Trattamenti e farmaci

Affrontare uno dei fattori di rischio della sindrome metabolica è dura - assunzione di tutti loro potrebbe sembrare eccessivo. Ma cambia e stile di vita aggressivi, in alcuni casi, il farmaco può migliorare tutti dei componenti della sindrome metabolica. Ottenere una maggiore attività fisica, perdere peso e smettere di fumare aiuto a ridurre la pressione sanguigna e migliora il colesterolo e la glicemia. Questi cambiamenti sono fondamentali per ridurre il rischio.

  • Esercizio. Medici raccomandano di ottenere 30 o più minuti di esercizio di moderata intensità, come camminare a ritmo sostenuto, tutti i giorni.
  • Perdere peso. Perdere il meno 5 al 10 per cento del peso corporeo può ridurre i livelli di insulina e la pressione sanguigna e ridurre il rischio di diabete.
  • Mangia sano. Gli approcci dietetici per fermare l'ipertensione (DASH) dieta e la dieta mediterranea, come molti piani salutati, limitare i grassi malsani e sottolineare frutta, verdura, pesce e cereali integrali. Entrambi questi approcci dietetici sono stati trovati per offrire importanti benefici per la salute - in aggiunta alla perdita di peso - per le persone che hanno componenti della sindrome metabolica. Chiedete al vostro medico per la guida prima di iniziare un nuovo piano di mangiare.
  • Smettere di fumare. Fumare sigarette aumenta la resistenza all'insulina e peggiora le conseguenze sulla salute di sindrome metabolica. Parlate con il vostro medico se avete bisogno di aiuto calci l'abitudine di sigaretta.

Lavora con il tuo medico per monitorare i livelli di pressione sanguigna e di peso la glicemia, il colesterolo e per garantire che le modifiche dello stile di vita sono al lavoro. Se non siete in grado di raggiungere i vostri obiettivi con i cambiamenti dello stile di vita, il medico può anche prescrivere farmaci per abbassare la pressione sanguigna, il colesterolo di controllo o di aiutare a perdere peso. Facendo una aspirina al giorno - dopo averne discusso con il medico - può contribuire a ridurre il rischio di infarto e ictus.

Stile di vita e rimedi

Si può fare qualcosa per il rischio di sindrome metabolica e delle sue complicanze - diabete, ictus e malattie cardiache. Inizia facendo questi cambiamenti di stile di vita:

  • Perdere peso. Perdere il meno 5 al 10 per cento del peso corporeo può ridurre i livelli di insulina e la pressione sanguigna e ridurre il rischio di diabete.
  • Esercizio. Medici raccomandano di ottenere 30 o più minuti di esercizio di moderata intensità, come camminare a ritmo sostenuto, tutti i giorni.
  • Smettere di fumare. Fumare sigarette aumenta la resistenza all'insulina e peggiora le conseguenze sulla salute di sindrome metabolica. Parlate con il vostro medico se avete bisogno di aiuto calci l'abitudine di sigaretta.
  • Mangiare cibi ricchi di fibre. Assicurati di includere i cereali integrali, fagioli, frutta e verdura nel tuo carrello della spesa. Questi elementi sono confezionati con fibre alimentari, che può abbassare i livelli di insulina.

Vedi anche

Prevenzione

Se si dispone di uno, due o nessuna delle componenti della sindrome metabolica, i seguenti cambiamenti di stile di vita per ridurre il rischio di malattie cardiache, diabete e ictus:

  • Impegnarsi per una dieta sana. Mangiare molta frutta e verdura. Scegliete tagli magri di carne bianca o pesce sulla carne rossa. Evitare gli alimenti trasformati o fritti. Eliminare le sale da cucina e sperimentare con altre erbe e spezie.
  • Muoviti. Ottenere l'abbondanza di una regolare attività fisica moderatamente intensa,.
  • Programmare regolari controlli. Controllare la pressione sanguigna, colesterolo e livelli di zucchero nel sangue su base regolare. Apportare ulteriori modifiche dello stile di vita se i numeri stanno andando nella direzione sbagliata.