Malattie sessualmente trasmissibili (MST)

Definizione

Malattie sessualmente trasmissibili (MST), o infezioni trasmesse sessualmente (STI), sono generalmente acquisiti per contatto sessuale. Gli organismi che causano malattie a trasmissione sessuale possono passare da persona a persona in sangue, sperma, o vaginale e altri fluidi corporei.

Alcune di queste infezioni possono essere trasmesse anche nonsexually, come da madre a figlio durante la gravidanza o il parto, o attraverso trasfusioni di sangue o aghi condivisi.

E 'possibile contrarre malattie a trasmissione sessuale da persone che sembrano perfettamente in salute - le persone che, in realtà, non sono nemmeno consapevoli di essere infetti. Molte malattie sessualmente trasmissibili non causano sintomi in alcune persone, che è uno dei motivi per esperti preferiscono il termine "infezioni sessualmente trasmissibili" a "malattie sessualmente trasmissibili".

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Sintomi

Infezioni sessualmente trasmissibili (IST) hanno una serie di segni e sintomi. Ecco perché possono passare inosservati fino a quando si verificano complicanze o di un partner viene diagnosticata. Segni e sintomi che potrebbero indicare un STI includono:

  • Piaghe o urti sui genitali o nella zona orale o rettale
  • Minzione dolorosa o bruciore
  • Scarico dal pene
  • Perdite vaginali
  • Perdite ematiche vaginali
  • Dolente, gonfiore dei linfonodi, in particolare nel basso ventre, ma a volte più diffuso
  • Dolori al basso ventre
  • Eruzione cutanea in tutto il tronco, le mani o piedi

Segni e sintomi possono comparire a pochi giorni o anni dopo l'esposizione, a seconda del microrganismo. Essi possono risolvere in poche settimane, anche senza trattamento, ma la progressione con complicazioni successive - o reiterazione - a volte si verifica.

Quando per vedere un medico
Vedere immediatamente se un medico:

  • Tu sei sessualmente attiva e si ritiene che siete stati esposti a un STI
  • Si hanno segni e sintomi di un STI

Per fissare un appuntamento con un medico per la consulenza STI e, se del caso, i test di screening:

  • Se si considera di diventare sessualmente attivi, o quando sei 21 - quello che viene prima
  • Prima di iniziare a fare sesso con un nuovo partner

Vedi anche

Cause

Infezioni sessualmente trasmesse possono essere causate da:

  • Batteri (gonorrea, sifilide, clamidia)
  • Parassiti (tricomoniasi)
  • I virus (papillomavirus umano, herpes genitale, HIV)

L'attività sessuale ha un ruolo nella diffusione di molti altri agenti infettivi, anche se è possibile essere infettati senza contatto sessuale. Gli esempi includono l'epatite A, B e virus C, Shigella, Cryptosporidium e Giardia lamblia.

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Fattori di rischio

Chiunque sia rischi di esposizione attivi sessualmente a una infezione a trasmissione sessuale ad un certo grado. I fattori che possono aumentare il rischio includono:

  • Avere rapporti sessuali non protetti. Penetrazione vaginale o anale con un partner infetto che non indossa un preservativo in lattice trasmette alcune malattie con particolare efficienza. Senza preservativo, un uomo che ha la gonorrea ha un per cento di probabilità di infettare la sua compagna in un unico atto di rapporto vaginale 70-80. L'uso improprio o incoerente del preservativo può anche aumentare il rischio. Il sesso orale è meno rischioso, ma può ancora trasmettere l'infezione senza un preservativo in lattice o dental dam. Dighe dentali - sottili, pezzi quadrati di gomma a base di lattice o silicone - impediscono il contatto pelle a pelle.
  • Avere rapporti sessuali con partner multipli. Quanto più le persone che hanno rapporti sessuali con, maggiore è il rischio di esposizione complessivi. Questo è vero per i partner simultanee nonché relazioni monogame consecutivi.
  • Avere una storia di malattie sessualmente trasmissibili. Fossero colpiti da una STI rende molto più facile per un altro STI a prendere piede. Se sei stato infettato da herpes, sifilide, gonorrea o clamidia e fare sesso non protetto con un partner HIV positivo, è molto più probabile di contrarre l'HIV. Inoltre, è possibile essere nuovamente infettato dallo stesso partner infetto, se lui o lei non è trattata.
  • Abusare di alcool o uso di droghe ricreative. L'abuso di sostanze in grado di inibire il vostro giudizio, rendendo più disposti a partecipare a comportamenti a rischio.
  • Iniezione di farmaci. Needle condivisione diffonde molte infezioni gravi, tra cui l'HIV, l'epatite B e l'epatite C. Se si acquisisce l'HIV, iniettando farmaci, è possibile trasmettere sessualmente.
  • Essendo una femmina adolescente. Nelle ragazze adolescenti, la cervice immatura è costituito da cellule in continua evoluzione. Queste cellule instabili rendono la cervice femminile adolescente più vulnerabili a certi organismi sessualmente trasmissibili.

Secondo un rapporto di sorveglianza di Centri per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie, infezioni a trasmissione sessuale sono più comuni tra alcuni gruppi, come i giovani, gli uomini che fanno sesso con gli uomini, e le comunità di minoranza. La teoria è che i potenziali partner di sesso spesso appartengono alle reti sociali composte da persone di età simile, posizione e sfondo. All'interno di queste reti si sovrappongono, formano coppie regolarmente, divisi e trovare nuovi partner. Se uno STI sta facendo la sua strada attraverso una rete del genere, c'è una buona probabilità che gli altri sono, anche.

Trasmissione da madre a figlio
Determinate malattie sessualmente trasmissibili come la gonorrea, clamidia, HIV e la sifilide può essere trasmessa da una madre infetta al suo bambino durante la gravidanza o il parto. Malattie sessualmente trasmissibili nei neonati può causare seri problemi e può essere fatale. Tutte le donne in gravidanza dovrebbero essere sottoposte a screening per queste infezioni e trattati.

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Prepararsi per un appuntamento

Non molte persone stare tranquillo condividendo i dettagli delle loro esperienze sessuali, ma l'ufficio del medico è un luogo in cui tali informazioni sono essenziali per la cura appropriata.

Cosa si può fare

  • Essere a conoscenza di eventuali restrizioni pre-appuntamento. Al momento di effettuare la nomina, chiedere se c'è qualcosa che devi fare in anticipo.
  • Scrivete tutti i sintomi che hai incontrato, compresi quelli che possono sembrare estranei alla ragione per cui è stato programmato l'appuntamento.
  • Fate una lista di tutti i farmaci, così come vitamine o integratori, che si sta prendendo.
  • Scrivete le domande da porre al medico.

Alcune domande fondamentali da porre al medico sono:

  • Qual è il nome medico di infezione o infezioni che ho?
  • Come, esattamente, si trasmette?
  • Will mi impediscono di avere bambini?
  • Se rimango incinta, potrei dare al mio bambino?
  • E 'possibile prendere questo nuovo?
  • Potrei ho preso questo da qualcuno ho fatto sesso con una sola volta?
  • Potrei dare questo a qualcuno di aver fatto sesso con quella persona solo una volta?
  • Quanto tempo ho avuto?
  • Ho queste altre condizioni di salute. Come posso gestire meglio insieme?
  • Dovrei astenersi da attività sessuale durante il trattamento?
  • Ha il mio partner deve andare da un medico di essere trattati?

Cosa aspettarsi dal proprio medico
Dare il medico un rapporto completo dei vostri sintomi e la storia sessuale aiuterà il vostro medico a determinare come la cura migliore per voi. Ecco alcune delle cose che si può chiedere:

  • Pensi che si potrebbe avere una infezione a trasmissione sessuale? Se sì, perché?
  • Sei sessualmente attivi con uomini, donne o entrambi?
  • Hai attualmente un partner sessuale o più di uno?
  • Da quanto tempo siete stati con il vostro partner o partner attuale?
  • Vi siete mai iniettato con i farmaci?
  • Hai mai fatto sesso con qualcuno che si è iniettato droga?
  • Che cosa fare per proteggersi da malattie sessualmente trasmissibili?
  • Che cosa fare per prevenire la gravidanza?
  • Ha un medico o un infermiere mai detto di avere la clamidia, herpes, gonorrea, sifilide o l'HIV?
  • Sei mai stato curato per una scarica genitale, herpes genitale, minzione dolorosa o un'infezione dei vostri organi sessuali?
  • Quanti partner sessuali hai avuto l'anno scorso?
  • Quante persone hai fatto sesso con negli ultimi due mesi?
  • Quando è stato il tuo ultimo rapporto sessuale?

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I test e diagnosi

Se la vostra storia sessuale e segni e sintomi attuali suggeriscono che si dispone di una STI, le prove di laboratorio in grado di identificare la causa e rilevare coinfezioni si potrebbe anche avere contratto.

  • Esami del sangue. Gli esami del sangue possono confermare la diagnosi di HIV o fasi successive della sifilide.
  • I campioni di urina. Alcuni malattie sessualmente trasmissibili può essere confermata con un campione di urina.
  • Campioni di liquido. Se si dispone di herpes genitale attivi, test fluido e campioni delle ferite può essere fatto per diagnosticare il tipo di infezione. Prove di laboratorio di materiale da una lacerazione genitale o di scarico sono utilizzati per diagnosticare il più comune batterica e virale alcune IST in una fase precoce.

Proiezione
Test per una malattia in una persona che non ha sintomi si chiama screening. La maggior parte del tempo, lo screening STI non è una parte della routine di assistenza sanitaria, ma ci sono eccezioni:

  • Tutti. Quella test di screening STI suggerito per tutti età 13-64 è un sangue o la saliva di prova per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV), il virus che causa l'AIDS. La maggior parte delle impostazioni di assistenza sanitaria in Europa offrono un test HIV rapido con risultati in giornata.
  • Le donne in gravidanza. Screening per l'HIV, l'epatite B, clamidia e sifilide avviene generalmente alla prima visita prenatale per tutte le donne in stato di gravidanza. Test di screening C gonorrea ed epatite sono raccomandati almeno una volta durante la gravidanza per le donne ad alto rischio di queste infezioni.
  • Donne 21 anni e più anziani. Gli schermi del Pap test per le lesioni del collo dell'utero, tra cui infiammazione, cambiamenti precancerose e il cancro, che è spesso causato da alcuni ceppi di papillomavirus umano (HPV). Gli esperti raccomandano che, a partire da 21 anni, le donne dovrebbero avere un Pap test almeno ogni tre anni. Alcuni esperti consigliano anche che le donne che iniziano a fare sesso prima dei 21 dovrebbero avere un Pap test entro tre anni primo rapporto sessuale.
  • Donne sotto i 25 anni che sono sessualmente attivi. Tutte le donne sessualmente attive sotto i 25 anni dovrebbero essere testati per l'infezione da clamidia. Il test clamidia utilizza un campione di urina o liquido vaginale è possibile raccogliere voi stessi. Alcuni esperti raccomandano di ripetere il test clamidia tre mesi dopo che hai avuto un test positivo e stato trattato. La seconda prova è necessaria per confermare che l'infezione sia guarita, come reinfezione da un partner non trattati o undertreated è comune. Un attacco di clamidia non ti protegge da esposizioni future. Si può prendere più e più volte l'infezione, per cui si dovrebbe ottenere ritestato se si dispone di un nuovo partner. Lo screening per la gonorrea è anche raccomandato in donne sessualmente attive sotto i 25 anni.
  • Gli uomini che fanno sesso con gli uomini. Rispetto ad altri gruppi, gli uomini che fanno sesso con gli uomini corrono un rischio maggiore di contrarre malattie sessualmente trasmissibili. Molti gruppi di salute pubblica raccomandano lo screening STI annuale o più frequente per questi uomini. Regolari test per l'HIV, la sifilide, la clamidia e la gonorrea sono particolarmente importanti. La valutazione per l'herpes e l'epatite B può anche essere raccomandato.
  • Le persone con HIV. Se avete l'HIV, si solleva drasticamente il rischio di contrarre altre malattie sessualmente trasmissibili. Gli esperti raccomandano frequenti sifilide, gonorrea, clamidia e herpes test per le persone con HIV. Le donne con l'HIV possono sviluppare il cancro cervicale aggressivo, quindi dovrebbero avere il Pap test due volte l'anno per lo screening per l'HPV. Alcuni esperti consigliano anche regolare lo screening HPV di uomini affetti da HIV che il rischio di cancro anale da HPV contratte analmente.

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Complicazioni

Tempestivo trattamento può aiutare a prevenire le complicazioni di alcune malattie sessualmente trasmissibili. Dal momento che molte persone nelle prime fasi di una esperienza STI nessun sintomo, lo screening per le malattie sessualmente trasmissibili è importante soprattutto nella prevenzione delle complicanze.

Possibili complicazioni includono:

  • Piaghe o urti qualsiasi parte del corpo
  • Herpes genitale ricorrente
  • Eruzione cutanea generalizzata
  • Dolore durante il rapporto
  • Dolore scrotale, arrossamento e gonfiore
  • Dolore pelvico
  • Inguine ascesso
  • Infiammazione degli occhi
  • Artrite
  • Malattia infiammatoria pelvica
  • Infertilità
  • Il cancro della cervice
  • Altri tumori, tra cui linfoma HIV-associata e HPV-associati tumori rettali ed anali
  • Le infezioni opportunistiche che si verificano in HIV avanzata
  • Trasmissione materno-fetale, che causa gravi difetti di nascita

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Trattamenti e farmaci

Malattie sessualmente trasmissibili causate da batteri sono generalmente più facili da trattare. Le infezioni virali possono essere gestiti, ma non sempre curate. Se sei incinta e di avere un STI, un tempestivo trattamento può prevenire o ridurre il rischio di infezione del vostro bambino. Trattamento consiste solitamente di uno dei seguenti, a seconda della infezione.

  • Antibiotici. Gli antibiotici, spesso in una singola dose, in grado di curare molte infezioni trasmesse sessualmente batteriche e parassitarie, tra cui gonorrea, sifilide, clamidia e la tricomoniasi. In genere, sarete trattati per la gonorrea e la clamidia, allo stesso tempo, perché le due infezioni spesso appaiono insieme.

    Una volta che si inizia un trattamento antibiotico, è fondamentale per seguire attraverso. Se non pensate che sarete in grado di prendere il farmaco come prescritto, informi il medico. A regime più breve trattamento più semplice potrebbe essere disponibile. Inoltre, è importante astenersi dal sesso fino a che non hai completato il trattamento e le piaghe hanno guarito.

  • I farmaci antivirali. Avrai un minor numero di recidive di herpes, se si prende la terapia soppressiva quotidiana con un farmaco antivirale prescrizione, ma si può ancora dare il tuo herpes socio in qualsiasi momento.

    Farmaci antivirali possono tenere sotto controllo l'infezione da HIV per molti anni, anche se il virus persiste e può ancora essere trasmesso. Prima di iniziare il trattamento, il più efficace è. Una volta che si avvia il trattamento - se si prendono i farmaci esattamente come prescritto - è possibile ridurre il numero di virus a livelli quasi impercettibili.

Notifica Partner e trattamento preventivo
Se i test mostrano che avete un STI, i vostri partner sessuali - compresi i vostri partner attuali e gli eventuali altri partner che hai avuto negli ultimi tre mesi a un anno - devono essere informati in modo che possano fare il test e trattati se infetti. Ogni stato ha esigenze diverse, ma la maggior parte di mandato che alcune malattie sessualmente trasmissibili essere segnalato al dipartimento sanitario locale o statale. Dipartimenti di salute pubblica spesso impiegano specialisti intervento malattia addestrati, che possono aiutare con la notifica compagno e rinvii di trattamento.

Ufficiale, notifica socio riservate limita efficacemente la diffusione di malattie sessualmente trasmissibili, in particolare la sifilide e l'HIV. La pratica dirige anche i soggetti a rischio verso la consulenza e il trattamento appropriato. E dal momento che si possono contrarre alcune malattie sessualmente trasmissibili più di una volta, notifica socio riduce il rischio di ottenere infettato nuovamente.

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Prevenzione

Ci sono diversi modi per evitare o ridurre il rischio di infezioni sessualmente trasmesse.

  • Astenersi. Il modo più efficace per evitare le malattie sessualmente trasmissibili è di astenersi dal sesso.
  • Resta con 1 partner non infetto. Altro modo affidabile per evitare le malattie sessualmente trasmissibili è di rimanere in un rapporto a lungo termine reciprocamente monogama con un partner che non sia infetto.
  • Vaccinarsi. Vaccinarsi presto, prima esposizione sessuale, è anche efficace nel prevenire alcuni tipi di malattie sessualmente trasmissibili. I vaccini sono disponibili per prevenire due malattie sessualmente trasmissibili virale che può provocare il cancro - papillomavirus umano (HPV), l'epatite A e l'epatite B. I Centri per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie (CDC) raccomanda il vaccino contro l'HPV per le ragazze e ragazzi età 11 e 12. Se non completamente vaccinati in età compresa tra 11 e 12, il CDC raccomanda che le ragazze e le donne a 26 anni e ragazzi e uomini attraverso 26 anni di età ricevono il vaccino. Il vaccino contro l'epatite B è di solito dato ai neonati.
  • Aspetta e verificare. Evitare rapporto vaginale e anale con nuovi partner fino a quando non sia stato testato per le malattie sessualmente trasmissibili. Il sesso orale è meno rischioso, ma usare un preservativo in lattice o dental dam - un sottile pezzo quadrato di gomma a base di lattice o silicone - per evitare il contatto diretto tra le mucose orali e genitali. Tenete a mente che il papillomavirus (HPV) proiezione umana non è disponibile per gli uomini, e non esiste un buon test di screening per l'herpes genitale, per cui non si può essere consapevoli sei stato infettato fino ad avere sintomi. E 'anche possibile essere infettati da un STI ma ancora negativi di test effettuati.
  • Usare il preservativo e dighe dentali coerente e corretto. Utilizzare un nuovo profilattico in lattice o diga dentale per ogni atto sessuale, sia orale, vaginale o anale. Non utilizzare un lubrificante a base di olio, come ad esempio vaselina, con un preservativo in lattice o dental dam. Tenete a mente che i preservativi, mentre ridurre il rischio di esposizione a più malattie sessualmente trasmissibili, che forniscono un minor grado di protezione per le malattie sessualmente trasmissibili che coinvolge piaghe genitali esposti, come il papillomavirus umano (HPV) o herpes. Inoltre, le forme nonbarrier di contraccezione, come i contraccettivi orali o dispositivi intrauterini, non proteggono contro le malattie sessualmente trasmissibili.
  • Non bere alcolici in quantità eccessiva o uso di droghe. Se siete sotto l'influenza, è molto più probabile di prendere rischi sessuali.
  • Evitare anonima, sesso casuale. Non guardare per i partner di sesso on-line o nei bar o in altri luoghi di prelievo. Non conoscendo bene il vostro partner sessuale aumenta il rischio di possibile esposizione a un STI.
  • Comunicare. Prima di qualsiasi contatto sessuale seria, comunicare con il vostro partner di praticare sesso sicuro. Raggiungere un accordo esplicito su quali attività verranno e non sarà OK.
  • Insegnate ai vostri figli. Diventare sessualmente attivi in giovane età tende ad aumentare il numero di una persona di partner globali e, di conseguenza, il suo rischio di malattie sessualmente trasmissibili. Biologicamente, le ragazze giovani sono più suscettibili alle infezioni. Mentre non è possibile controllare il vostro teen o azioni di preteen, si può aiutare il bambino a capire i rischi di attività sessuale e che va bene aspettare per fare sesso.
  • Considerare la circoncisione maschile. C'è evidenza che la circoncisione maschile può aiutare a ridurre il rischio di un uomo di contrarre l'HIV da una donna infetta (trasmissione eterosessuale) dal 50 al 60 per cento. La circoncisione maschile può anche aiutare a prevenire la trasmissione di HPV genitale e l'herpes genitale.
  • Si consideri il farmaco Truvada. Nel luglio 2012, la Food and Drug Administration (FDA) ha approvato l'uso del farmaco Truvada (una combinazione a dose fissa di emtricitabina / tenofovir disoproxil fumarato) per ridurre il rischio di infezione da HIV a trasmissione sessuale in quelli che sono a elevato rischio. Truvada è utilizzato anche come trattamento dell'HIV insieme ad altri farmaci.

    Quando viene utilizzato per aiutare a prevenire l'infezione da HIV, Truvada è appropriato solo se il medico è certo che non si dispone già di una infezione da HIV o l'epatite B. Il farmaco deve essere assunto ogni giorno, esattamente come prescritto. E dovrebbe essere usato solo insieme ad altre strategie di prevenzione come l'uso del preservativo ogni volta che si hanno rapporti sessuali.

    Truvada non è per tutti. Se siete interessati a Truvada, parlare con il medico circa i potenziali rischi e benefici e se è giusto per voi.

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Coping e supporto

E 'traumatico per scoprire di avere un STI. Si potrebbe essere arrabbiato se si sente che hai tradito, o vergogna se c'è una possibilità che si infetti altri. Nel peggiore dei casi, un STI può causare malattie croniche e la morte, anche con le migliori cure del mondo. Tra questi due estremi è una serie di altri potenziali perdite - la fiducia tra i partner, prevede di avere figli, e il gioioso abbraccio della vostra sessualità e la sua espressione.

Ecco come si può far fronte:

  • Mettere la colpa in attesa. Non saltare alla conclusione che il vostro partner è stato infedele a voi. Uno (o entrambi) di voi potrebbe essere stato infettato da un partner passato.
  • Sii sincero con gli operatori sanitari. Loro compito non è quello di giudicare voi, ma per fermare le malattie sessualmente trasmissibili da diffondere. Tutto quello che gli dici resta riservata.
  • Contattare il dipartimento di salute. Anche se non possono avere il personale e fondi per offrire servizi completi, servizi sanitari locali mantenere programmi di STI che forniscono prove riservate, trattamento e servizi dei partner.

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