Mirena (ormonale IUD)

Definizione

Mirena è un dispositivo intrauterino ormonale (IUD) che viene inserito nell'utero per il controllo delle nascite a lungo termine (contraccezione). Un telaio in plastica a forma di T che rilascia un tipo di progestinico, Mirena ispessisce il muco cervicale per impedire agli spermatozoi di raggiungere o di fecondare un ovulo. Mirena assottiglia anche il rivestimento dell'utero e sopprime parzialmente ovulazione.

Mirena è l'unico IUD ormonale che ha Food and Drug Administration (FDA). Mirena previene la gravidanza fino a cinque anni dopo l'inserimento.

Vedi anche

Perché è fatto

Mirena (ormonale IUD). Durante la procedura.
Mirena (ormonale IUD). Durante la procedura.

Mirena offre efficace contraccezione a lungo termine. Tra i vari vantaggi, Mirena:

  • Elimina la necessità di interrompere il sesso per la contraccezione o chiedere il rispetto compagno
  • Può rimanere in vigore per un massimo di cinque anni
  • Può essere rimosso in qualsiasi momento, seguito da un rapido ritorno alla linea di base della fertilità
  • Riduce il sanguinamento mestruale, dopo 3-6 mesi di utilizzo
  • Diminuisce forti dolori mestruali e il dolore causato da endometriosi
  • Diminuisce il rischio di malattia infiammatoria pelvica causata da infezioni trasmesse sessualmente (STI)
  • Diminuisce il rischio di cancro endometriale e cancro del collo dell'utero possibilmente
  • Può essere usato durante l'allattamento - anche se ci può essere un aumentato rischio di perforazione uterina se inserita immediatamente dopo il parto
  • Non porta il rischio di effetti collaterali legati ai metodi anticoncezionali contenenti estrogeni

Mirena non è appropriato per tutti, però. Il vostro fornitore di assistenza sanitaria può scoraggiare l'utilizzo di Mirena se:

  • Avevano o hanno il cancro al seno
  • Avere il cancro uterino o cervicali
  • Hanno malattie epatiche
  • Avere anomalie uterine, come fibromi, che interferiscono con il posizionamento o conservazione di Mirena
  • Avere una infezione pelvica o hanno una storia di malattia infiammatoria pelvica
  • Avere sanguinamento vaginale inspiegato
  • Avere infiammazione della vagina o della cervice o di una infezione del tratto genitale inferiore
  • È allergico a qualsiasi componente di Mirena
  • Avere o sono ad alto rischio di infezioni a trasmissione sessuale
  • Ho avuto dei problemi precedenti con un IUD

Inoltre, dire al vostro fornitore di cure mediche se:

  • Prendete tutti i farmaci, compresi i prodotti a base di erbe prescritti e non
  • Avere il diabete o pressione alta
  • Presente una condizione cardiaca o ha avuto un attacco di cuore
  • Avere emicrania
  • Avere problemi di coagulazione del sangue o ha avuto un ictus
  • Recentemente ha dato alla luce o in periodo di allattamento

Vedi anche

Rischi

Meno dell'1 per cento delle donne che usano Mirena otterrà incinta nel primo anno di utilizzo tipico. Se non concepire durante l'utilizzo di Mirena, sei a più alto rischio di una gravidanza extrauterina - quando gli impianti uovo fecondato al di fuori dell'utero, in genere in una tuba di Falloppio. Tuttavia, perché Mirena previene la maggior parte delle gravidanze, le donne che lo usano sono a basso rischio di avere una gravidanza extrauterina che sono altre donne sessualmente attive che non usano contraccettivi.

Mirena non offre la protezione dalle malattie sessualmente trasmesse (MST).

Gli effetti collaterali associati con Mirena includono:

  • Mal di testa
  • Acne
  • Mammaria
  • Metrorragia
  • Assenza di periodi (amenorrea), soprattutto dopo un anno di utilizzo
  • Cambiamenti di umore
  • Aumento di peso
  • Cisti ovariche
  • Dolore addominale o pelvico

E 'anche possibile espellere Mirena dal tuo utero. Si può essere più probabilità di espellere Mirena se:

  • Non sono mai stata incinta
  • Avere mestruali abbondanti o prolungati
  • Avere forti dolori mestruali
  • In precedenza espulso un IUD
  • Sono più giovani di 20 anni
  • Mirena aveva inserito immediatamente dopo il parto o un aborto

Inoltre, il medico può raccomandare la rimozione di Mirena se si sviluppano:

  • Un'infezione pelvica
  • L'infiammazione della mucosa uterina (endometrite)
  • Cancro dell'endometrio o del collo dell'utero
  • Perforazione uterina o collo dell'utero
  • Un aumento significativo della pressione arteriosa

Vedi anche

Come si prepara

Il medico valuterà la vostra salute generale e di fare un esame pelvico prima di inserire Mirena. Lui o lei può anche raccomandare lo screening per le malattie sessualmente trasmissibili. Si può avere Mirena inserito in qualsiasi momento durante il ciclo mestruale se si è stati costantemente utilizza un altro metodo di controllo delle nascite o non hai fatto sesso dal tuo ultimo periodo. Se sta allattando al seno, hanno periodi irregolari o non sono stati costantemente usando il controllo delle nascite, potrebbe essere necessario fare un test di gravidanza prima di Mirena viene inserito o lo hanno inserito nel corso di un periodo. Se si dispone di Mirena inserito più di sette giorni dopo l'inizio delle mestruazioni, si dovrebbe essere pronti ad usare la contraccezione di backup per una settimana.

Prendendo un farmaco anti-infiammatori non steroidei, come l'ibuprofene (Advil, Motrin, altri), una o due ore prima della procedura può aiutare a ridurre crampi.

Vedi anche

Che cosa ci si può aspettare

Definizione. Dopo la procedura.
Definizione. Dopo la procedura.

Mirena viene generalmente inserito in un ufficio del medico.

Durante la procedura
Il medico inserisce uno speculum nella vagina e pulire la vagina e la cervice con una soluzione antisettica. Allora lui o lei userà uno strumento speciale per allineare delicatamente il canale cervicale e la cavità uterina e un altro strumento per misurare la profondità della cavità uterina. Avanti il ​​vostro fornitore di assistenza sanitaria si piega bracci orizzontali di Mirena e collocare il dispositivo all'interno di un tubo applicatore. Lui o lei sarà inserire il tubo nel canale cervicale e posizionare con cura Mirena nel tuo utero. Quando il tubo applicatore viene rimosso, Mirena rimarrà sul posto. Il vostro fornitore di cure mediche tagliare corde di Mirena in modo che non sporgano troppo nella vagina e possono registrare la lunghezza delle stringhe.

Durante Mirena inserimento, si può verificare vertigini, svenimenti, nausea, bassa pressione sanguigna o una più lenta del normale ritmo cardiaco (bradicardia). E 'anche possibile che la spirale di perforare la parete uterina o della cervice.

Dopo la procedura
Dopo ogni periodo, o ogni due mesi, se non hai il flusso, verificare di sentire che le stringhe di Mirena sono sporgenti dalla vostra cervice. Non tirare i fili. Da quattro a sei settimane dopo Mirena viene inserito, il vostro fornitore di assistenza sanitaria può riesaminare voi per assicurarsi che Mirena non si è mosso e verificare la presenza di segni e sintomi di malattia infiammatoria pelvica, che può causare danni alle tube o infertilità.

Mentre si sta usando Mirena, contattare il fornitore di cure mediche subito se:

  • Hanno segni o sintomi di un attacco di cuore o ictus
  • Pensa di essere in stato di gravidanza
  • Avere sanguinamento vaginale insolitamente pesante
  • Avere dolore addominale o dolore durante il sesso
  • Avere una febbre inspiegabile
  • Avere perdite vaginali insoliti o maleodoranti, lesioni o ferite
  • Sviluppare mal di testa molto forti o emicranie
  • Hanno ingiallimento della pelle o degli occhi (segni di ittero)
  • Sono stati esposti ad una infezione a trasmissione sessuale

E 'anche importante contattare il medico immediatamente se si pensa Mirena non è più in vigore. Chiamare il medico se:

  • Il sesso è doloroso per voi o il vostro partner
  • Le corde IUD sono mancanti o sembrano improvvisamente più
  • Ti senti parte di plastica dura del dispositivo a vostra cervice o nella vagina
  • I periodi normali ritornano

Il medico controllerà la posizione di Mirena, e se è spostato, se necessario rimuoverla.

Rimozione
Mirena può rimanere in vigore per un massimo di cinque anni. Per rimuovere Mirena, il medico sarà probabilmente utilizzare pinze per afferrare le stringhe del dispositivo e tirare delicatamente. Le braccia del dispositivo si piega verso l'alto come è ritirato dall'utero. Leggero sanguinamento e crampi è comune durante la rimozione. In alcuni casi, la rimozione può essere più complicato. Ad esempio, Mirena può diventare incorporato nel vostro parete uterina. In questo caso, potrebbe essere necessario l'anestesia locale e la dilatazione del collo dell'utero o isteroscopia per avere il dispositivo rimosso.

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