Pap test

Definizione

Un Pap test, chiamato anche un Pap test, è una procedura di test per il cancro del collo dell'utero nelle donne. Un Pap test coinvolge le cellule raccolta dal tuo collo dell'utero - l', fascia ristretta inferiore del tuo utero che è nella parte superiore della tua vagina.

Rilevamento di cancro del collo dell'utero presto con un Pap test ti dà una maggiore possibilità di una cura. Un Pap test può anche rilevare i cambiamenti nelle cellule cervicali che suggeriscono il cancro può svilupparsi in futuro. Rilevamento di queste cellule anormali primi con un Pap test è il primo passo nel fermare il possibile sviluppo di cancro cervicale.

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Perché è fatto

Un Pap test è utilizzato per lo screening del cancro del collo dell'utero. Il Pap test è fatta solitamente in combinazione con un esame pelvico. Nelle donne di età superiore a 30 anni, il Pap test può essere combinato con un test per il papillomavirus umano (HPV) - una comune infezione a trasmissione sessuale che può causare il cancro cervicale in alcune donne.

Chi dovrebbe avere un Pap test?
Voi e il vostro medico può decidere quando è il momento per voi di iniziare il test Pap test e quante volte si dovrebbe avere la prova. In generale, i medici raccomandano inizio Pap test striscio a 21 anni e poi ogni due o tre anni. Dopo i 30 anni, Pap test sono generalmente raccomandato ogni tre anni, o ogni cinque anni quando il Pap test è combinato con un test HPV.

Se si dispone di alcuni fattori di rischio, il medico può raccomandare di più-frequenti Pap test, indipendentemente dalla vostra età. Questi fattori di rischio includono:

  • Una diagnosi di cancro cervicale o un Pap test che ha mostrato le cellule precancerose
  • L'esposizione al dietilstilbestrolo (DES) prima della nascita
  • Infezione da HIV
  • Sistema immunitario indebolito a causa di trapianto di organi, la chemioterapia o l'uso di corticosteroidi cronico

Tu e il tuo medico può discutere i vantaggi e sui rischi dei Pap test e decidere cosa è meglio per voi in base alle vostre fattori di rischio.

Cosa fanno le organizzazioni mediche raccomandano?
Un certo numero di organizzazioni hanno raccomandazioni per quanto riguarda quando e quanto spesso una donna dovrebbe avere Pap test. Queste linee guida sono leggermente diverse perché ogni organizzazione prende in considerazione diversi fattori. Le linee guida sono raccomandazioni per voi e il vostro medico a prendere in considerazione e discutere.

In generale, i gruppi d'accordo che si dovrebbe avere il primo pap test a 21 anni:

  • Il Cancer Society europeo (ACS) raccomanda di avere il primo pap test a 21 anni.
  • Il Congresso Europeo di Ostetrici e Ginecologi (ACOG) raccomanda di avere il primo pap test a 21 anni.
  • Preventive Services Task Force (USPSTF) raccomanda che le donne cominciano test Pap test a 21 anni.
  • L'Istituto per i sistemi Clinical Improvement (ICSI) raccomanda che le donne cominciano test Pap test a 21 anni.
Pap test. Chi dovrebbe avere un Pap test?
Pap test. Chi dovrebbe avere un Pap test?

Linee guida gruppi si differenziano per la frequenza dei test dovrebbe essere fatto.

Età ACS ACOG USPSTF ICSI
21-29 Ogni 3 anni Ogni 3 anni Ogni 3 anni Ogni 2 anni
30 anni e più Ogni 3 anni, o ogni 5 anni quando Pap test è combinato con un test HPV - donne ad alto rischio possono avere bisogno di essere sottoposti a screening più spesso Ogni 3 anni, o ogni 5 anni quando Pap test è combinato con un test HPV - donne ad alto rischio possono avere bisogno di essere sottoposti a screening più spesso Ogni 3 anni, o ogni 5 anni quando Pap test è combinato con un test HPV Ogni 3 anni se hai avuto 3 test negativi di fila

Chi può prendere in considerazione l'arresto pap test?
Discutere le opzioni di screening con il medico. In certe situazioni la donna e il medico può decidere di porre fine Pap test, come ad esempio:

  • Dopo l'isterectomia totale dopo un'isterectomia totale -. Asportazione chirurgica dell'utero compresa la cervice - chiedete al vostro medico se avete bisogno di continuare ad avere Pap test. Se la vostra isterectomia è stata effettuata per una condizione non cancerosa, come fibromi uterini, si può essere in grado di interrompere la routine di Pap test. Ma se la vostra isterectomia era per una condizione precancerosa o cancerose del collo dell'utero, il medico può raccomandare di continuare Pap test di routine.
  • Più anziani di età. Gruppi concordano sul fatto che le donne più anziane possono prendere in considerazione l'arresto Pap test di routine. Linee guida ACS suggeriscono una donna di età superiore a 65 anni può smettere di avere le prove, se lei ha avuto proiezioni regolari con risultati normali. Linee guida USPSTF raccomandano contro Pap test per le donne di età superiore ai 65 anni che hanno avuto di routine Pap test in passato e non sono ad alto rischio di cancro cervicale. Linee guida raccomandano ICSI donne di età 65-70 può considerare l'arresto Pap test se le ultime tre prove sono stati negativi e hanno avuto nessun test anormali in 10 anni. Linee guida ACOG dicono che le donne di età superiore ai 65 anni possono smettere di Pap test se hanno avuto tre consecutivi Pap test negativo negli ultimi 10 anni, o due consecutivi Pap test negativi combinati con test HPV negativo negli ultimi 10 anni, con il più recente Prova effettuata negli ultimi 5 anni. Discutere le opzioni con il medico e insieme si può decidere cosa è meglio per voi in base alle vostre fattori di rischio. Se si è sessualmente attivi con partner multipli, il medico può raccomandare di continuare test Pap test.

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Rischi

Un Pap test è un modo sicuro per lo screening del cancro del collo dell'utero. Tuttavia, un Pap test non è infallibile. E 'possibile ricevere i risultati falsi negativi - il che significa che il test indica alcuna anomalia, anche se non dispone di cellule anormali.

Un risultato falso negativo non significa che un errore è stato commesso. I fattori che possono causare un risultato falso-negativo sono:

  • Una collezione inadeguata di cellule
  • Un piccolo numero di cellule anormali
  • Sangue o le cellule infiammatorie che oscurano le cellule anormali

Anche se è possibile che le cellule anomale a passare inosservate, il tempo è dalla vostra parte. Il cancro cervicale richiede diversi anni per svilupparsi. E se un test non rileva le cellule anormali, il prossimo test molto probabilmente lo farà.

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Come si prepara

Per assicurarsi che il Pap test è più efficace, seguire questi suggerimenti prima della prova:

  • Evitare rapporti sessuali, irrigazioni o dell'utilizzo di farmaci vaginali o schiume spermicide, creme o gelatine per due giorni prima di avere un Pap test, in quanto questi possono lavare via o nascondere cellule anomale.
  • Cercate di non pianificare un Pap test durante il periodo mestruale. Anche se il test può essere fatto, è meglio evitare questo periodo del ciclo, se possibile.

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Che cosa ci si può aspettare

Durante il Pap test
Un Pap test viene eseguito nello studio del medico e richiede solo pochi minuti. Vi potrebbe essere chiesto di spogliarsi completamente o solo dalla vita in giù.

Ti sdrai sulla schiena su un tavolo d'esame con le ginocchia piegate. Il tuo tacchi riposo supporta cosiddette staffe.

Cosa fanno le organizzazioni mediche raccomandano? Chi può prendere in considerazione l'arresto pap test?
Cosa fanno le organizzazioni mediche raccomandano? Chi può prendere in considerazione l'arresto pap test?

Il medico inserirà delicatamente uno strumento chiamato speculum nella vagina. Lo speculum tiene le pareti della vagina, a parte in modo che il medico può vedere facilmente la vostra cervice. Inserimento della speculum può causare una sensazione di pressione nella vostra zona pelvica.

Poi il medico prelevare campioni di cellule cervicali con una spazzola morbida o un dispositivo di raschiatura piatto chiamato una spatola. Questo di solito non fa male.

Dopo il pap-test
Dopo il tuo Pap test, è possibile andare sulla tua giornata senza restrizioni.

A seconda del tipo di Pap test che stai subendo, il medico trasferisce il campione di cellule raccolte dalla cervice in un recipiente contenente un liquido speciale per conservare il campione (Pap test a base liquida) o su un vetrino (Pap test convenzionale).

I campioni vengono trasferiti in un laboratorio dove sono esaminati al microscopio per cercare le caratteristiche nelle cellule che indicano cancro o una condizione precancerosa.

Chiedi al tuo medico su quando si può aspettare i risultati del tuo Pap test. In alcuni casi, il medico vi contatterà solo se qualcosa di preoccupazione si trova o se è stabilita la necessità di ulteriori test.

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Risultati

Il Pap test può avvisare il proprio medico per la presenza di cellule sospette che necessitano di ulteriori test.

Risultati normali
Se sono stati scoperti solo i normali cellule del collo dell'utero durante il Pap test, si è detto di avere un risultato negativo. Non avrete bisogno di ulteriori trattamenti o test fino a quando si è dovuto per il tuo prossimo Pap test ed esame pelvico.

Risultati anomali
Se sono state scoperte cellule atipiche o inusuali durante il Pap test, si è detto di avere un risultato positivo. Un risultato positivo non significa che si ha il cancro del collo dell'utero. Cosa significa un risultato positivo dipende dal tipo di cellule scoperti nel tuo Pap test.

Ecco alcuni termini il medico potrebbe utilizzare e che cosa il vostro prossimo corso di azione potrebbe essere:

  • Cellule squamose atipiche di significato indeterminato (ASCUS). Cellule squamose sono sottili e piatte e si sviluppano sulla superficie di un collo sano. Nel caso di ASCUS, il Pap test rivela cellule squamose lievemente anormali, ma le modifiche non suggeriscono chiaramente che le cellule precancerose sono presenti. Con il test a base liquida, il medico può analizzare nuovamente il campione per verificare la presenza di virus conosciuti per promuovere lo sviluppo del cancro, come ad esempio alcuni tipi di papillomavirus umano (HPV). Se nessun virus ad alto rischio sono presenti, le cellule anormali trovati come risultato della prova non sono di grande preoccupazione. Se i virus preoccupanti sono presenti, avrete bisogno di ulteriori test.
  • Lesione squamosa intraepiteliale. Questo termine è usato per indicare che le cellule raccolte dal Pap test possono essere precancerose. Se le modifiche sono di grado basso, significa che le caratteristiche di dimensione, forma e di altro tipo delle cellule suggeriscono che se una lesione precancerosa è presente, è probabile che sia anni lontano dal diventare un cancro. Se le modifiche sono di alta qualità, c'è una maggiore probabilità che la lesione può svilupparsi in un cancro molto prima. Test diagnostico supplementare è necessario.
  • Cellule ghiandolari atipiche. Cellule ghiandolari producono muco e crescono in apertura della cervice e all'interno del tuo utero. Cellule ghiandolari atipiche possono apparire un po 'anomalo, ma non è chiaro se sono cancerose. Ulteriori test sono necessari per determinare l'origine delle cellule anormali e il loro significato.
  • Carcinoma a cellule squamose o cellule di adenocarcinoma. Questo risultato significa che le cellule raccolte per il Pap test vengono visualizzati in modo anomalo che il patologo è quasi certo un cancro è presente. "Carcinoma a cellule squamose" si riferisce al cancro insorti nelle cellule superficiali piatte della vagina o della cervice. "Adenocarcinoma" si riferisce a casi di cancro insorti in cellule ghiandolari. Se vengono trovate tali cellule, il medico consiglia di valutazione rapida.

Se il Pap test è anormale, il medico può eseguire una procedura chiamata colposcopia con uno strumento di ingrandimento speciale (colposcopio) per esaminare i tessuti della cervice, vagina e vulva. Il medico può anche prendere un campione di tessuto (biopsia) da tutte le aree che appaiono anomali. Il campione di tessuto viene poi inviato ad un laboratorio per analisi ed una diagnosi definitiva.

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